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我国医药行业供应链系统的电子商务物流模式探讨 1.引言 我国的医药行业脱胎于传统的计划经济体制。在计划经济条件下，药品按国家计划生产，统购 统销，价格上实行国家统一控制、分级管理。随着改革开放的深入，我国医药行业逐渐确立了 市场经济体制，特别是药品生产领域向外资开放，得到了迅速的发展，然而药品流通行业一直 没有对外资开放，出现了大量经营分散、市场竞争能力差的批发企业，使我国药品流通领域呈 现出“市场分散、地方割据、企业规模小、流通秩序乱、整体竞争能力弱”的基本特点。在我 国承诺向外资开放药品分销业即将到来，弱小的药品流通企业即将与在资金、管理和技术上占 优势的国外流通巨头进行面对面竞争的时候，重构我国医药行业供应链系统，大力发展医药物 流与医药电子商务，已成为我国药品流通行业改革的当务之急。 2.我国医药行业供应链现状分析 考察我国医药行业从生产到消费的整个过程（见图 1），不难发现其供应链有如下两个基本特 点： （1）流通环节和交易层次多、交易渠道复杂 与发达国家相比，我国药品流通环节多，交易层次多是非常明显的。药品从出厂到最终消费者 手里，在国外成熟市场一般为２～３个，在我国往往有６～７个环节。仅批发环节一般就有地 区总经销、市级批发商和县级批发商，此外，厂家往往要设立办事处，与各级批发商及医院或 零售药店打交道。通常，各级批发商和厂家办事处都可直接对医院和零售药店进行销售，因此， 药品在流通环节上的去向多样，往往难以监控。 （35% 办 事 处 生 产 领 域（35%） 消费者 （100%） 调 拨、批 发（50%） 零售（15%） 1 流 通 领 域（65%） 图 1 我国医药行业供应链现状示意图 （2）信息不对称、物流效率低，批发环节所占成本比重过大 过多的交易环节和复杂的交易渠道使交易信息不对称、不透明，流动无序，必然导致在流通过 程中效率和效益的损失，直接表现为流通环节在药品价格构成中所占比重高达 65%，其中批发 环节占 50%。批发环节成本高，必然导致销售成本上升，从而迫使药品趋向虚高定价，使药品 价格居高不下。需要指出的是，批发环节成本高除上述原因外，我国药品价格独特的“逆向调 节”机制是另外一个重要因素。由于医药商品作为特殊商品的消费特性及医院作为强势买方的 市场特性，在我国医疗机构特有的“以药养医”利益机制的趋动下，形成了药品价格独特的“逆 向调节”机制，即药品的价格越高，医院获利越多，医生的回扣越多，反过来导致企业产品定