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静脉输液知识点汇 一、知识点 1、晶体溶液对纠正体内电解，质失调有显著效果 2 、低分子左旋糖酐对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果 3、最严重的输液反应是空气栓塞 4 、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50 分钟内滴完，输液速度为150 滴/分钟 5、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 6、劲外静脉穿刺的正确部位是下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3 处 7、输液时发生肺水肿是吸氧需用20%--30%的乙醇湿化，目的是降低肺泡泡沫表面张力 8、复方氯化钠溶液是一种晶体溶液，浓缩白蛋白是一种胶体溶液， 9、血液病患者最适宜输入新鲜血，患者输入大量库存血后容易出现低血钙 10、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 11、冰冻血浆使用前应放在37 摄氏度温水中提温，输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液 12、发生溶血反应时，护士首先应停止输血，给患者吸氧并保留余血 13、小儿头皮静脉输液时应剃去局部头发，用 70%酒精消毒局部，护士右手持针沿静脉向心方向刺入，见回血后，用 胶布固定针头 14、输液时发生发热反应时，护士应通知医生及时处理，寒战者给以保温处理，高热者给予物理降温，及时应用抗过 敏药物 15、输血时发生过敏反应时应注射抗过敏药物，呼吸困难者给予吸氧，重者立即停止输血，必要时可行气管切开 16、输血时发生溶血反应时应立即停止输血，静脉滴注碳酸氢钠，双侧腰封或肾区热敷，将剩余血送检，重做血型鉴 定和交叉配血试验 17、溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现是少尿或无尿，尿素氮增高，高钾血症和酸中毒 18、输液时无菌技术不严格、输入刺激性强的药物、长期输入浓度高的药物及长时间静脉留置硅胶管易引起静脉炎 19、静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线、局部组织肿胀，灼热、局部有疼痛及局部组织发红 20 、输血致过敏反应的原因有患者是过敏性体质、输入血中含有致敏物质、供血者有过敏史及供血者在献血前服用过 可致敏的食物和药物 21 、输血所致的溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状为出现黄疸、恶心、呕吐、腰背部 剧痛及面部潮红 22 、劲外静脉穿刺插管的目的有静脉取血做化验、周围循环衰竭的危重患者、测量中心静脉压及给予高营养治疗 23 、补钾的原则有不宜过浓、不宜过多、不宜过早及见尿给钾 24 、可因输血而感染的疾病有疟疾、病毒性肝炎、艾滋病及梅毒 25 、白蛋白可用于纠正低蛋白血症及营养不良 26 、5%的碳酸氢钠用于纠正体内电解质失调有显著效果 27 、20%甘露醇有利尿作用 28 、高分子右旋糖酐用于扩充血容量、提升血压 29 、A 型血红细胞上只有A 抗原，B 型血红细胞上只有B 抗原，O 型血红细胞上既无A 抗原也无B 抗原，AB 型血红 1 细胞上A 抗原和B 抗原同时存在 30、针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体下滴时应调整针头位置或适当变换肢体位置，液体注入皮下组织，局部肿胀并有 疼痛时应另选血管重新穿刺，由于患者周围循环不良，导致液体下滴不畅时应抬高输液瓶位置，因静脉痉挛导致液体 不滴时应热敷注射部位，针头阻塞时应更换针头重新穿刺 31、自体输血使用于脾破裂患者，洗涤红细胞适用于贫血患者，血小板浓缩液适用于血小板减少或功能障碍性出血患 者，凝血制剂适用于血友病患者 32、在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取中凹卧位。 33、临床输液常用的液体包括晶体溶液和胶体溶液和静脉高营养液 34、由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内电解质失调有显著效果 35、由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体渗透压、增加血容量和提高血压有显著效果。 36、静脉输液时，婴儿多采用头皮静脉，因为它易于固定 37、对于长期输液的患者，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向近心端移动，做到有计划使用静脉 38、对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用颈外静脉和锁骨下静脉穿刺。这两根静脉的优点是粗大、不 易塌陷，硅胶管插入后可以保留较长时间 39、颈外静脉插管时，穿刺针与皮肤成45 度角进针，入皮后改为25 度角沿颈外静脉向心方向刺入 40 、锁骨下静脉插管时，进针点在胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角的平分线上，距顶点0.5- 1cm 处 4 1、输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的大小、形状、化学性质以及微粒阻断血