《肾脏占位性病变鉴别诊断》.pptVIP

肾脏占位性病变鉴别诊断;常见肾脏占位性病变; 肾 癌 Renal carcinoma; 1. ?CT： 平扫：类圆形或分叶状肿块，突向肾外。不均匀的略低、等或略高密度，边界清楚。 增强扫描：动脉期，肿瘤非坏死部分明显强化；延迟期，肿块强化较正常肾实质略低。 肾静脉和下腔静脉常受累; 淋巴结可有转移。;肾癌; 肾盂癌 Renal pelvic carcinoma ;1. X线： 平片：显示正常或肾影增大。 尿路造影： 肾盂、肾盏有固定的充盈缺损，形态多不规则。肾盂、肾盏扩张、积水。肾盂、肾盏受压、变形、分开或聚拢。 ;2. CT： 肾窦内肿块，密度高于尿液。 肾积水。 肿块轻度强化，延时扫描显示充盈缺损。 ;Renal pelvic carcinoma; 当肿瘤较小时，肾癌与肾盂癌较易区分。肿瘤长大，肾盂和肾实质均有累及时，可依据以下几点加以鉴别： 1.肾盂癌肿瘤主体位于肾盂或肾窦内，肾轮廓多能保持；而肾癌肿瘤主体在肾实质，易向外侵犯，