儿科学课件：血液系统疾病.pptVIP

病因 1、出生时机体铁的含量 1）初生儿的含铁量 2）孕母的关系 3）其他 2、生理需要量增加。 3、饮食缺铁：缺铁性贫血的主要因素。 （1）食物中含铁量少。 （2）食物中可利用的铁低。 （3）食物中成分影响铁的吸收。 （4）较大儿童饮食习惯不良。 4、铁丢失过多 5、其他因素 临床表现 多见于6个月至2岁儿童，症状的轻重取决于贫血的程度和贫血发生、发展的速度。 血液学的改变 贫血的一般表现 造血器官的表现 非血液学的改变 消化系统症状 神经精神的改变 其他 实验室检查 生化检查：在贫血出现以前已出现一系列的生化改变，所以临床上把缺铁性贫血分为以下三个互有联系又连续发展的阶段。 铁减少期 (ID) 红细胞生成缺铁期(IDE) 缺铁性贫血期(IDA) 血清铁蛋白（serum ferritin，SF） 正常值：3个月婴儿为194~238ug/L; 3个月以后为18~91ug/L。低于12ug/L提示缺铁。 红细胞游离原卟啉（free erythrocyte protoporphyrin，FEP） SF值降低、FEP值增高0.9umol/L而尚未出现贫血，即为缺铁IDE期的典型表现。 血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）和转铁蛋白饱和度（TS） SI正常值12.8~31.3umol/L,9.0~10.7u