改进姿势控制使用便携式脚掌压力为基础的振动触觉生物反馈系统 .pdfVIP

改进姿势控制使用便携式脚掌压力为基础的振动触觉生物反馈系统 Christina Z.Ma,Anson H.P.Wan, Duo W.C.Wong,Yong-Ping. Zheng,IEEE Senior Member,and Winson C.C.Lee 摘 要 这里引入了一种便携和轻质的振动触觉生物反馈系统，其作为实时平衡辅助。生物反 馈系统为用户提供了基于足底压力分布变化的振动触觉刺激。进行实验以研究其改善姿势 控制的有效性。进行 Romberg试验，要求受试者尽可能静止，同时通过力平台测量身体摇 摆程度。两个年轻健康受试者和一个更老的健康受试者参与研究。使用穿着羊毛袜和闭眼 干预来模拟减少的感觉输入，并研究提供振动触觉反馈的效果。实验在 3 个条件下进行： 1）裸脚，眼睛打开（基线） ，2 ）穿着 5 层羊毛袜，闭上眼睛， 3 ）穿 5 层袜子，闭上眼睛， 用生物反馈系统打开。研究了压力中心（ COP）的范围，均方根（ RMS）和方差系数（ CV）。 结果表明在干预减少感觉输入后姿势摇摆的显着增加，并且在使用振动触觉反馈提醒四个 方向的身体运动时，姿势摇摆的显着减少。这些结果表明，振动触觉生物反馈系统有效改 善受试者的姿势控制。需要关于这种生物反馈系统对动态平衡控制和步态的影响的未来研 究。 1 介绍 年人跌倒和跌倒造成的伤害已成为世界各地的主要公共卫生问题 [1] 。居住在社区中 的 65 岁或以上的人群中约 30％的人和居住在护理机构或养老院中的人群的 50％以上每年 都有衰退 [1,2] 。证据显示伤害是老年人口中第五大死亡原因，这些伤害大多与跌倒有关 [2,3] 。跌倒的后果的负担沉重。经历跌倒的人中约 20％需要医疗， 5％导致骨折， 5 ％至 10％导致其他严重的伤害，例如严重的头部损伤，关节扭曲和脱位，软组织擦伤，挫伤和 撕裂 [2 ，4] 。对于那些患有髋骨骨折的长者， 14％至 36％将在受伤后 1 年内死亡，并且 存活的那些将对独立性和生活质量具有深刻的临时性，甚至永久性损伤 [5] 。跌倒致伤的 医疗费用是巨大的。到 2020 年，老年人的总体成本下降预计在美国为 430 亿美元 [6] 。除 了身体伤害，跌倒的历史可能引起恐惧跌倒，自我强加的活动水平下降，对他人的功能依 赖，社会隔离，抑郁症和生活质量下降 [7] 。 已经广泛研究了跌倒的风险因素。 研究表明，其中最重要的危险因素是平衡和步态 障碍，肌无力，视力缺陷，以前跌倒的历史，辅助装置的使用，关节炎，日常生活受损的 活动，抑郁，认知损伤，多发病 ，多药学和老年人 [8] 。 平衡障碍随着衰老而增加，并 且似乎是跌倒的独立危险因素 [8] 。 证据表明，平衡失调是跌倒的第二个主要原因，只是 偶然发生 [9] 。 老年人通常具有皮肤跖面表面敏感性，视觉功能和本体感觉的下降 [10,11] ，这可能导致平衡障碍。 有许多研究支持皮肤感觉从足底表面和视觉输入，在平 衡控制中的重要贡献 [10-13] 。 由于缺乏平衡是摔倒的主要原因之一，一些生物反馈系统提供身体运动的附加线索演 变以改善平衡，以防止跌倒 [14-20] 。 这些装置的基本原理是通过增强体感输入来改善 平衡。 提供不同类型的感觉增强以补充天然感觉输入，包括振动触觉 [16,20] ，电触觉 [15,19] ，视觉 [18] 和听觉 [17] 。 其中，振动触觉感觉增强被证明是最优惠的，因为该系 统不干扰说话，进食，观看和听力的任务 [16,20]