呼吸内科常见疾病护理医疗诊断及护理措施.pptVIP

呼吸内科常见疾病的护理诊断 及护理措施  ,常见疾病的护理诊断  急性呼吸道感染 1)舒适度的改变:鼻塞、流涕、咽痛、头痛与 病毒和(或)细菌感染有关 2)体温过高与病毒或细菌感染有关 3)知识缺乏:缺乏疾病预防和健知识 4)潜在并发症:鼻窦炎 气管炎、风 湿热、肾小球肾炎、心肌炎  肺部感染 1)体温过高与肺部感染有关 2)清理呼吸道无效与胸痛、气管、支气管分泌 物增多,粘稠及疲乏有关 3)潜在并发症:感染性休克  慢性阻塞性肺疾病 1)气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸 肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关 2)清理呼吸道无效与分泌物增多而粘稠、气道 湿度减低和无效咳嗽有关 3)焦虑与健康状况的改变病镜 经济状 况有关 4)活动无耐力与疲劳、呼难氧供与氧耗 失衡有关 5)营养失调:低于机体需要量与食欲降低、摄 入减少、腹胀呼吸困难、痰液增多有关。  支气管哮喘 1)气道交换受损与支气管痉挛、气道炎症、气 道阻力增加有关 2)清理呼吸道无效与支气管 肿、分泌物 增多、痰液粘稠、无效咳嗽奄 3)知识缺乏:缺乏正确使服入器用药的 关知识。  慢性肺源性心脏病 1)气体交换受损与低氧血症、二氧化碳潴留 肺血管阻力增高有关 2)清理呼吸道无效与呼吸道感染,痰液过多粘 稠有关 3)活动无耐力与心肺功能咸退 4)体液过多(或不足)与心 减少肾 流量灌注量减少有关 5)潜在并发症:肺性脑病、心律失常、休克消 化道出血。 6)营养失调:低于机体需要量与呼吸困难、疲  慢性肺源性心脏病 劳等引起食欲减退有关 7)有皮肤完整性受损的危险与水肿、长期卧床 有关。  原发性支气管肺癌 1)疼痛:与癌细胞浸润,肿瘤压迫或转移有关 2)潜在并发症:化疗药物不良反应,肺部感染、 呼吸衰竭放射性食管炎、放射性肺炎等 3)恐惧:与肺癌的确诊,不了觴台疗计划及预感 到治疗对机体功能的影响和死亡肋有关 4)营养失调:低于机体需要考肿瘤致机体 度消耗、压追食管致吞咽困难化家应致食欲 下降,摄入量不足有关。 5)有皮肤完整性受损的危险与接受放疗损伤皮 肤组织或长期卧床导致局部循环障碍有关。  胸腔积液 1)气体交换受损与大量胸液压迫使肺不能充分 扩张,气体交换面积减少有关 2)体温过高与细菌感染等因素有关 3)营养失调:低于机体需要量陟胸膜炎,胸腔 积液引起高热,消耗状态,大量胫积液有关 4)疼痛:胸痛于胸膜摩擦成等刺术有关