肝癌病理进展.pptxVIP

肝癌的病理进展;;流行病学;肝细胞癌形成中的结节病变;小肝细胞病灶的命名（2cm,通常0.5~1.5cm);小肝癌Small HCC;小HCC;2015年版《原发性肝癌规范化病理诊断指南》;病理医生对外科医生的要求;肝癌的外周区域是微血管侵犯和卫星结节形成的高发区域、也是影响转移、复发和预后的高风险区域。为此，应特别重视在癌与癌旁肝组织交界处取材，以便在相互对照中客观评估肝癌的生物学特性。 建议1：肝癌标本“7点”取材方案是一种基线方案，实际取材的部位和数量还须根据肿瘤的直径、形状、数量以及癌旁肝组织的大小等情况酌情增减；微血管侵犯和卫星结节的检出率还与癌旁肝组织的切除范围有关。因此，应描述癌旁肝组织的大小，并在多剖面检查的基础上，对可疑病灶重点取材（C，I）。 ;A、B、C和D：分别对应12点、3点、6点和9点的癌与癌旁肝组织交界处； 编号E：肿瘤区域； 编号F：近癌旁肝组织区域； 编号G：远癌旁肝组织区域 在12点、3点、6点和9点的位置上于癌与癌旁组织交界处取材，癌与癌旁肝组织的比例约为1:1，以着重观察肿瘤对包膜、微血管以及邻近肝组织的侵犯情况;微血管侵犯（MVI）的定义;微脉管侵犯的定义;微脉管侵犯发机制; ;微血管侵犯是肝癌具有侵袭性生物学行为的标志。 血管侵犯是肝癌演进的高级阶段，表示肝癌细胞已发展至足以侵犯血管的表型，并可能开始发生转移。 微血管侵犯可