推拿治疗 肌萎缩 肌萎缩.pptx

肌萎缩;肌萎缩;一、概述;肌萎缩;肌萎缩;肌萎缩;肌萎缩;三、肌萎缩的主要临床表现;四、肌萎缩的中医辨证分型;肌萎缩;肌萎缩;肌萎缩;（一）治则 1．健脾益肾，调补气血，通经活络，濡养经筋。 2．推拿对痿证的治疗，不是只针对局部的施治，而是全身性推拿治疗方法。治疗在于促进肢体血流循环与代谢功能，增加血管神经的营养供应，恢复损伤神经组织，从而提高患肢神经的兴奋增加肌力，改善患肢的肌肉萎缩，促进患者的运动功能。 ;（二）操作部位及腧穴 部位：依据治痿独取阳明的原则，主要以阳明经脉为主。 穴位：中府、云门、膻中、肺俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、中脘、关元、肩髃、曲池、尺泽、手三里、外关、列缺、太冲、环跳、足三里、丰隆、解溪等腧穴。 ;（三）操作步骤及手法 1．胸腹部 取仰卧位。施术者用一指禅推法或指按揉法在中府、云门、膻中、中脘、气海、关元等穴，每穴约1分钟；摩腹10～15分钟。 2．腰背部 取俯卧位。施术者用指按揉法，按揉肺俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门等穴，每穴约1分钟；用拇指平推法从肺俞穴开始向下一直推到肾俞穴为止，反复操作3分钟左右；在背部督脉与膀胱经施擦法，以透热为度。 ;3．上肢部 取仰卧位。施术者在肩及上肢部用gun法操作，同时配合患肢的被动运动，反复操作3分钟左右；用指按揉在肩髃、臂臑、曲池、尺泽、手三里、外关、列缺等穴，每穴约1分钟；在腕关节用拿揉法；反复捻搓掌指关节、指关节，约3～5分钟；最后施擦法于上肢部，以透热为度。 ;4．下肢部 （1）取仰卧位：施术者于下肢前侧、内侧、外侧施gun法，同时配合下肢的被动运动，时间约5分钟；用拿揉法在上述部位操作治疗，时间约3分钟；用指按揉法按揉内、外膝眼、阳陵泉、足三里、丰隆、解溪穴各约1分钟； （2）取俯卧位：施术者施法于下肢后侧、外侧、内侧，时间约5分钟，同时配合下肢的被动运动；用拇指按揉法，按揉环跳、居髎、承扶、风市、委中、承山等穴，每穴约1分钟；用掌平推法从臂部一直向下推到足跟部，反复平推2分钟左右。 ;肌萎缩的治疗是漫长而复杂的过程，除推拿治疗外??以下方法也有助于患者康复，可选择使用： 1．注意休息，避免疲劳、外伤、感染等。忌用影响神经一肌肉传递功能的药物及各种肌肉松弛剂。 2．药物治疗 中医药辨证施治；根据病情要求选用胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素等。;3．针灸 体针取穴同推拿选穴，10天为1疗程；穴位注射方法，用维生素B1、维生素B1、当归注射液、黄芪注射液等穴位注射，每次选2穴，隔日1次，10次为1疗程；头针治疗可取顶颞后斜线或顶旁1线、顶旁2线等，10次为1疗程。 4．在治疗期间患者应进行适当的功能锻炼；增进营养，给予高蛋白与富有维生素的饮食；适当补充B族维生素及维生素E。