一般生产经营单位主要负责人.docxVIP

一般生产经宣单位主要负责人、 安全生产管理人员培训合格证申请表 姓名 性别 口男 □女 家庭 住址 照片（2寸白底免冠 彩照） 工作 单位 职务 任现职 时间 联系 电话 申领 类型 口初次申领□复审 口换证 □补证 培训 类型 口自主培训 口委托培训 证件 类型 口身份证 □护照 □其他有效证件— 证件 号码 最局 学历 口初中 口专科或同等学历 □其他 ［中专或同等学历 U［^j +或同等学历 ［本科或同等学历 □研究生及以上 单位 类型 口工矿生产经营单位 商贸经营单位 □其他 申请资 格类型 口主要负责人 口安全生产管理人员 申请人 所在单 位意见 （盖章） 申月曰 本人按《生产经营单位安全培训规定》（国家安全监管总局令第3号）有关规定 参加相应的安全培训。 申请人签字： 年 月曰