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滨海县人民医院
转诊、转院步骤实施情况连续改善统计
（20XX-20XX年度）
检验时间：20XX年4月5日
检验人员：孙文、戴斌
检验科室：神经内科、普儿科、心内科、呼吸科、消化科、脑外科、胸外科、妇产科、骨科、内分泌科、普外科
检验内容：
转诊、转院步骤落实情况。
一、存在问题：
转科统计未立即完成。（心内）
转科未请原科室会诊。（ICU）
转科交接统计未立即完成。（妇产科）
部分自动出院未签字。（骨科）
转入病人上级未立即查房（消化）
部分转诊、转院患者未做到医务人员当面交接。（呼吸科）
未立即向患者监护人通知不宜转院后果。（精4）
转科病人未立即请会诊。（ICU）
转科知情同意不全方面。（内分泌科）
二、整改意见及方法：
加强对医生转诊、转院步骤相关制度学习、培训。
加强和患者家眷沟通，完善相关知情同意书签字和通知。
加强制度落实监督，进行整改。
加强医患沟通能力培训。
改善效果
经过对制度学习和培训，加强医务人员服务意识，完善通知知情同意内容等方法进行整改，转诊转院步骤落实有显著改善。
滨海县人民医院
转诊、转院步骤实施情况连续改善统计
（20XX-20XX年度）
检验时间：20XX年6月30日
检验人员：孙文、戴斌
检验科室：神经内科、普儿科、心内科、呼吸科、消化科、脑外科、胸外科、妇产科、骨科、内分泌科、普外科、肿瘤科
检验内容：
转诊、转院步骤落实情况。
一、存在问题：
转科病历未立即传输。（呼吸）
转科交接统计未立即完成。（内三科）
转科病人医生未当面交接。（ICU）
转科前未立即联络所入科室。（心内科）
转科医患沟通不完善。（普外科）
部分医务人员对转诊转院制度不熟悉。（普儿科）
转科病人未立即请上级查房（肿瘤科）
二、整改意见及方法。
加强病历管理相关要求培训。
加强转科制度落实和监督。
3、加强和患者家眷沟通，完善相关知情同意书签字和通知。
4、加强转诊、转科制度学习和培训。
5、加强三级医师查房制度学习和培训。
三、改善效果
经过加强病历管理要求、转科、转院制度学习，加强三级医师查房制度落实，转诊转院制度落实有显著改善。
滨海县人民医院
转诊、转院步骤实施情况连续改善统计
（20XX-20XX年度）
检验时间：20XX年5月16日
检验人员：孙文、戴斌
检验科室：神经内科、普儿科、心内科、呼吸科、消化科、脑外科、胸外科、妇产科、骨科、内分泌科、普外科、肿瘤科
检验内容：
转诊、转院步骤落实情况。
一、存在问题：
转科病历未立即传输。（呼吸）
转科交接统计未立即完成。（内三科）
转科病人医生未当面交接。（ICU）
转科前未立即联络所入科室。（心内科）
转科医患沟通不完善。（普外科）
部分医务人员对转诊转院制度不熟悉。（普儿科）
转科病人未立即请上级查房（肿瘤科）
二、整改意见及方法。
加强病历管理相关要求培训。
加强转科制度落实和监督。
3、加强和患者家眷沟通，完善相关知情同意书签字和通知。
4、加强转诊、转科制度学习和培训。
5、加强三级医师查房制度学习和培训。
三、改善效果
经过加强病历管理要求、转科、转院制度学习，加强三级医师查房制度落实，转诊转院制度落实有显著改善。
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