类风湿性关节炎病人的护理[实用].pptVIP

图 * 精品PPT·可编辑借鉴 图片 * 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 美国风湿病学会将影响生活的程度分为四级 I级 照常日常生活和各项工作 Ⅱ级 进行一般的日常生活和某种职业，有些活动受限 Ⅲ级 进行一般的日常生活，参与某种职业或其他项目的活动受限 Ⅳ级 日常生活的自理和参与工作的能力均受限 * 精品PPT·可编辑借鉴 临床表现 （3）关节外表现 1）类风湿结节—见于20～30％病人，多位肘鹰嘴突附近、枕、跟腱。质硬无压痛， 直径数毫米至数厘米不等，示病情活动。 2）类风湿血管炎—任一系统 甲床或指端小血管炎，少数局部缺血性坏死 ，可出现巩膜炎、严重者巩膜软化，影响视力 * 精品PPT·可编辑借鉴 图片 * 精品PPT·可编辑借鉴 图 巩膜炎 * 精品PPT·可编辑借鉴 辅助检查 1.血液检查 2.免疫学检查 ：类风湿因子(RF) 3.关节腔滑液检查 4.关节X线检查 5．类风湿结节的活检 * 精品PPT·可编辑借鉴 案例资料 入院后，进一步评估发现王女士膝关节及掌指关节对称性疼痛、肿胀，并伴有明显的晨僵现象，起床活动至午后症状才能缓解，以上表现阴天时尤为严重。双下肢散在紫癜，米粒大小，压之不褪色。王女士听医生诊断为类风湿关节炎并很难根治，使王女士非常悲观，精神紧张，睡眠不好，很少说话。 王女士主要存在哪些护理诊断？ 应提供什么护理措施？ * 精品PPT·可编辑借鉴 护理诊断 ①慢性疼痛 与关节滑膜炎症致关节肿胀、肌肉痉挛有关。 ②躯体移动障碍 与关节疼痛、僵硬、功能障碍有关。 ③有废用综合征的危险 与关节炎反复发作、疼痛的关节骨质破坏有关。 ④预期性悲哀 与疾病久治不愈、关节可能致残、影响生活质量有关。 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·收集整理 类风湿性关节炎病人的护理 * 精品PPT·可编辑借鉴 学习目标 1.说出类风湿性关节炎病人的常见护理诊断、护理目标和护理评价。 2.详述并能初步对类风湿性关节炎病人进行护理评估。 3. 能初步对类风湿性关节炎病人实施护理措施。 4.逐步养成自觉地关心、爱护、尊重护理对象，全心全意为护理对象服务的观念与行为。 * 精品PPT·可编辑借鉴 案例资料 王女士，36岁，农民，关节疼痛半年余。近期来疼痛加重，随后又出现颜面水肿、皮肤紫癜。医生诊断为类风湿关节炎。 应怎样对王女士进行护理评估呢？ * 精品PPT·可编辑借鉴 护理评估 ①有无类风湿性关节炎诱发因素；有无家族史 ②当前王女士主要的症状及其特点；生活自理能力水平 ③护理体检； ④王女士的心理及社会状况； ⑤辅助检查结果。 * 精品PPT·可编辑借鉴 临床表现 （1）全身表现： （2）关节表现 主要侵犯小关节 1）晨僵是—活动性的指标 2）疼痛与压痛—最早关节 3）关节肿胀 腔内积液;周围软组织炎症。 关节肿大附近肌肉萎缩，呈梭状指 4）关节畸形及功能障碍 * 精品PPT·可编辑借鉴 图 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借