-腹腔镜下胆囊切除术单病种临床路径.pdfVIP

腹腔镜下胆囊切除术单病种质量控制临床路径表单 -1 适用对象： 第一诊断为 胆囊结石 胆囊息肉 手术方式：行腹腔镜胆囊切除术 患者姓名： 性别： 男 女 年龄： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 实际住院： 天 标准住院日 5-9 天 时间 住院第 1 天 住院第 1-2 天 住院第 2-4 天（手术日） □ 病史采集和体格检查 □ 上级医师查房，明确下一 □ 实施手术 □ 完成病历书写 步诊疗计划 □ 确定有无术后并发症 主 □ 鉴别诊断 □ 根据化验检查结果评价腹 □ 下达术后医嘱 要 □ 评估患者全身状况及合 腔镜胆囊切除术的适应证 □ 完成手术记录和术后当天