新生儿脐部护理技术操作流程大纲纲要.docVIP

新生儿脐部护理技术操作流程 项目 新生儿脐部护理操作流程 分值 操1．准备用物：治疗车、治疗盘、 治疗卡、 无菌换药包一套 ( 内放 % 作 碘伏棉球 3-5 个、无菌镊子两把、弯盘一个 ) 洗手液、垃圾桶、一 前 次性塑料手套一付。 10分 准2．①着装整洁。自我介绍②洗手，戴口罩。 备3．检查用物： 评1．患者评估： ①请问，您是 ** 的妈妈吗您好，我是护士××，现在由我 估 为你的宝宝进行脐部护理②以保持宝宝脐部清洁，避免感染③请让我 15分 与 看看孩子的脐部好吗 交2．报告评估： ①评估完毕，室内温湿度适宜，新生儿无哭闹，未睡眠， 流 ②脐部无红肿、渗血、渗液，无异常气味，结扎线未脱落。现在开始 操作。 1．备齐用物至床旁，核对①床头卡②床号③姓名。 交流与沟通： （ ** 您好，现在我就为你的宝宝进行脐部护理，以预防新生儿脐炎的发生，请配合我好吗） 3．暴露新生儿脐部（注意保暖） 4．①将换药包打开 , 避免污染②左手戴塑料手套右手取镊子夹 取 %碘伏棉球③左手轻轻上提结扎线暴露脐带根部④棉球环形消毒脐轮及脐带残端⑤顺逆时针方向交替进行直至干净 操 , 避免污染 . 动作轻柔）。 65分 （每个棉球限用一次、用后放入弯盘内 作 5．①如果结痂未脱落，要注意痂下有无分泌物②有分泌物消毒 流 棉球要深入硬痂下面擦拭干净③如果结痂已掉消毒要深入脐 程 , 脱手套⑤将污染物品 窝由内向外呈螺旋状擦拭④擦拭完毕 和 放置治疗车下层⑥发现异常，通知医师，遵医嘱进一步给予 交 处理。 流 ①一般情况脐部不宜包裹，保持干燥使其易于脱落②新生儿用包被包好。 7．同时指导并教会产妇及家属脐带护理的方法。 8．再次核对婴儿。 9．操作后交流 （** 的妈妈您好，这项操作已经完成了，谢谢您的配合， 在您为新生儿儿更换衣被、尿布时动作要轻柔，避免牵拉脐带，为预 防尿液刺激，尿布不能超过脐部。如果你发现新生儿儿脐部有红肿，  扣分标准 分（用物少一件扣 1分） 分 分 ①②③各 3分 ①②各 3分 ①②③ 2. 3. ①②③④⑤ ①②③④⑤⑥ ①② 7. 8. 9. ①②③ 脓性分泌物，异常气味请及时通知我们，我把呼叫器放在你枕边，有 事你按铃，我也会随时过来看您的宝宝的。 ） 10．①整理用物②洗手 。推车出病室③记录。 1．动作轻柔、准确，操作熟练、规范。 分 评 10分 2．与患儿家属沟通交流有效。关心、爱护患儿。 分 价 3．执行无菌操作原则。 分