临床医学概要：心脏望触叩听.pptVIP

心包摩擦音 概念：壁层和脏层心包由于炎症或其他原因发生纤维蛋白沉着，两层心包表面变得粗糙，随心脏搏动互相摩擦而产生的振动。 音质粗糙、高调、搔抓样、很近耳，与心跳一致，收缩期与舒张期均能听到，与呼吸无关 见于各种感染性心包炎、或AMI、SLE、尿毒症等 谢 谢 * * * * * * * * * （一）瓣膜听诊区： 四．听诊 听诊顺序：二尖瓣区 →肺A瓣区→ 主A瓣区 →主A瓣第 二听诊区 →三尖瓣区 （二）听诊内容： 四．听诊 包括：心率、心律、心音及额外心音、 杂音、心包摩擦音。 （二）听诊内容： 四．听诊 1．心率：正常 60-100次/分。 心动过速，心动过缓。 2．心律： 窦性心律不齐：吸快呼慢 早搏：房性，交界性，室性 二联律，三联律。 房颤：最常见：二尖瓣狭窄 心 脏 检 查 室性早搏(premature beat)： （二）听诊内容： 四．听诊 房颤听诊特点： 心律绝对不规则； 第一心音强弱不一； 脉率少于心室率（短绌脉） 心 脏 检 查 房颤(atrial