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病理科紧急情况处理规程及应急预案
1、意外事故应急预案的实施原则
(1)在实验室发生任何意外事故时,都要遵循“安全第一、救人第一”的原则。
(2)一旦发生意外事故,发现人应立即通知科主任或安全员以及医院相关部门负责人,情况紧急者可直接拨打报警电话(如火警等),同时报告具体事宜: 事故发生的时间、地点、人员的伤势情况及损失情况。
(3)立即通知医院抢救小组迅速组织抢救受伤人员,疏散现场的其他人员。
(4)做好现场的消毒、清理工作,调查事故原因,将调查报告上报院里。详细记录意外事故处理的经过。
2、紧急情况应急预案:
(1)意外刺伤、割伤和擦伤
工作人员一旦被意外刺伤、割伤和擦伤,应脱去隔离衣,立即冲洗伤口、挤出局部血液,用碘酒和 75%酒精消毒。立即通知科主任和安全员受伤的原因及可能污染的病原,根据所污染的病原情况采取相应的医学处理。如被 HBV 等病原污染的锐器刺伤,应注射乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白及其它相关疫苗;如被 HIV 病原污染的锐器刺伤应在两个小时内服用 AZT 等抗病毒药物。科主任向医务科和院内感染科报告,院内感染科负责记录备案。将其正确的医疗资料存档,分析事故原因,记录意外事故处理经过。
(2)打碎或溅出传染性物质
如不慎打碎污染了传染性物质的容器或小瓶及包括培养物在内的感染性物质溅出,应先用一块布或纸巾盖上,再把消毒液倒在上面,至少作用 30 分钟,才能把布或纸巾及打碎的物品清理走。玻璃碎片应用镊子夹取,不能用手直接拿;污染区域应用消毒液擦拭干净。将布、纸巾及打碎的物品放入盛污染废弃物的容器里。
上述操作均应戴手套进行。
(3)离心管碎裂
当没有密闭离心桶的离心机正在运行时离心管发生了破裂或怀疑破裂时,应关闭开关并保持离心机盖子关闭 30 分钟通知生物安全员,在生物安全员的指导下进行清理。必要时,在一层手套外再戴一双手套,夹取碎片时要用镊子。所有打破的管子、玻璃碎片、套管、及转轴都应放在无腐蚀性的消毒液里(10% “84”消毒液)浸泡消毒或高压处理。离心杯应用消毒液进行擦拭并用清水洗净,干燥后再使用。
(4)危险化学药品溢出
向生物安全员或科主任通报情况,同时上报医院有关部门,疏散现场不必要的人员撤离现场。照顾可能已经受化学物质污染的人员并采取适当的医疗处理措施,较为严重的伤害者应立即被送至急救室或特定的医院进行紧急的医疗处理,将其医疗资料存档。如果溢出物是易燃品,熄灭所有明火,关闭可能产生火花的电器。避免吸入溢出物的挥发气体,如果安全的话,需要进行通风。将溢出物清理干净。
(5)实验室断电
实验室检验设备均配有 UPS 电源,防止瞬间断电对检验工作的影响及对设备造成的损害。
如发生瞬间断电,对实验室正常工作基本上不会有影响。但实验室工作人员或值班人员在正常供电后,应对冰箱等所有用电设备进行检查,如仪器设备运行正常无须采取措施;如设备出现异常情况或持续报警,应立即通知配电室或器械维修组(夜班通知总值班)。
如实验室发生非瞬间的断电,应立即通知总值班,并询问停电原因及时间, 如被告之是医院一路或双路电停止的情况,会立即启动“医院防停电突发事件应急预案”。在医院恢复正常供电之前,工作人员或值班人员应将仪器设备的开关暂时关闭,待恢复供电之后,重新开启设备。如仪器出现异常,采取同 2 的措施。
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