CRRT护理技术操作规范.doc

CRRT护理技术操作规范 操作目的 1、清除病人体内毒素。 2、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。 3、使病人得到肾脏替代治疗，提高生活质量，延长生命。 二、评估要点 1、患者意识状态，理解配合程度。 2、深静脉穿刺部位皮肤状况，敷料有无污染等。 3、导管固定是否牢固，是否通畅。 4、CRRT 机器的性能是否完好备用。 三、物品准备 用物准备：CRRT 机器，CRRT 管路一套，生理盐水，肝素盐水，废液袋，置换液，透析液等。 操作要点 1、核对医嘱，准备用物。 2、洗手戴口罩，携用物至患者床旁，再次核对。 3、连接电源，打开机器背面开关键。 4、打开操作面板开关键（I/O 键按三秒）。 5、缓冲 100%按 OK 键。 6、进入自检模式，缓冲至 100%选“select new treatmet”。 7、按 OK 键选择所需治疗模式（CVVHDF）。 8、按 OK 键选择 conditions fulfilled。 9、按指示安装管路系统。 10、连接 0.9%氯化钠，预冲管路系统，输入治疗参数。 11、超过滤冲洗，动静脉端再循环，等待病人。 12、连接患者开始治疗，调节参数。 13、完成治疗：结束治疗 end of treatment 并确认。 14、关闭血泵。 15、动脉端与患者断开，接 0.9%氯化钠开始回输。 16、回输完毕，降静脉端与患者断开。 17、卸下管道系统。 18、记录治疗历史。 19、关机、清洁机器。 20、处理用物，洗手取口罩，记录。 21、操作速度，完成时间 20 分钟以内。 五、注意事项 1、置管肢体不宜剧烈活动，股静脉置管时大腿不可屈曲，以免折断导管。 2、深静脉置管不宜另作他用，如抽血、输液等。 3、防感染。 4、电源要接到墙壁插座上，同时要妥善固定。