包扎技术（绷带）及护理规范.doc

包扎技术（绷带）及护理规范 操作目的 1、保护伤口，减少污染。 2、固定敷料、药物、骨折位置。 3、压迫止血，减轻疼痛等。 二、评估要点 1、患者病情、沟通理解能力，心理需求。 2、受伤原因和场所，创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤。 三、物品准备：无菌纱布块数块、无菌棉垫数块、手套、绷带、胶布。 四、操作要点 l、评估现场环境是否安全，评估患者。 2、洗手，戴口罩，戴手套。 3、环形法：常用于颈、腕、胸、腹等处包扎 绷带作环形重叠缠绕，但第一圈的环绕应稍作斜状，第 2-3 圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，最后用胶布将绷带尾部固定，也可将绷带尾部剪成两头并打结。 4、螺旋法：常用于肢体和躯体包扎先将绷带按环形结缠绕数圈，随后上缠的每圈均盖住其前一圈的 1/3—2/3。 5、螺旋反折法：每圈在相同位置将绷带向下反折，后圈覆盖前圈 1/3～1/2 6、“8”字包扎法：常用于关节部位 先将绷带由下而上缠绕，再由上而下成“8”字形来回缠绕，每周在正面和前一周相交，并压盖前一周的 1/2。 7、处理用物，脱手套。 8、洗手，取口罩。 9、操作速度，完成时间 5 分钟以内。 五、指导要点 1、告知包扎的目的、方法及可能带来的不适。 2、合作的方法和包扎后的护理要点。六、注意事项 1、包扎伤口时，先简单清创再包扎。手及脏物不要触及伤口，不要用水冲洗伤口（除化学伤外），突出体腔外的内脏不要回纳，伤口内异物不要随意取出。 2、包扎时要牢靠、松紧要适宜，要使病人舒适。用胸带要注意呼吸，包扎肢体要注意保持功能位。皮肤皱褶处、骨隆突处应用棉垫或纱布等作衬垫， 需要抬高肢体时，应给适当的扶托物。 3、包扎方向从远心端向近心端包扎，要将指（趾）端外露，以便观察血运情况。绷带固定时结应放在肢体的外侧面，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。 4、解除绷带时，先解开固定结或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干涸时，可用剪刀剪开。