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皮下注射
皮下注射是将无菌药液注入皮下组织的方法,皮下注射用于需迅速达到药效和不能或不宜经口服给药时。局部供药,如局部麻醉用药,预防接种如各种菌苗,疫苗的预防接种,均常用皮下注射。
皮下注射的部位为上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、背部、大腿外侧方。
核对医嘱 : 转抄医嘱
2.患者评估:
(1)身体状况:肢体活动能力、病情、治疗情况、意识状态、注射部位、皮肤及皮下组织情况。
(2)心理、社会方面:心理状态,合作程度。
(3)健康知识:了解认识用药知识的程度。
3.用物准备:治疗车,医疗,生活垃圾桶,免洗消毒液,注射盘内放置碘伏,棉枝,弯盘,转抄医嘱卡,2.5ml注射器,皮试针头,砂轮。
用物评估:评估药物的质量、用物是否符合无菌要求。
环境评估:评估环境是否符合无菌技术操作规程的具体要求。
患者准备:理解注射的目的,缓解紧张情绪,主动配合治疗。
【操作】
洗手,戴口罩,备齐用物,铺一无菌盘,再次核对药物,抽吸好药液置于无菌盘内。
将用物携至床旁,核对床号、姓名。向患者解释,以取得合作。
帮助患者取正确姿势,选择注射部位,用消毒液消毒皮肤,待干。
排尽空气,左手绷紧局部皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上和皮肤呈30-40度。过瘦者可捏起注射部位,皮肤角度可减小。迅速刺入针头的1/2-2/3,松开左手,抽动活塞,如无回血后即可推注药液。
注射完毕,用干棉枝轻压针刺处,快速拔针,再次核对患者床号,姓名及安瓿药名。
将患者安置于舒适的卧位。
整理用物。
8.护士洗手,记录,签名。
【注意事项】
持针时,右手食指固定针栓,但不可接触针梗,以面污染。
针头刺入角度不宜超过45度,以免刺入肌层。
尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物做皮下注射。
经常注射者应更换注射部位,建议轮流交替注射部位的计划,以达到有限的注射部位吸收最大药量的效果
5.注射少于1ml药液时,必须用1ml注射器抽吸药液,以保证注入药液的剂量准确无误。
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