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医疗执业相关制度、职责
(一)对于执业资格的规定:我国国务院〈〈医疗机构管理条例》第 二十四条规定,“任何单位和个人,未取得〈〈医疗机构执业许可证》, 不得执业”。也就是说,只有取得〈〈医疗机构执业许可证》的单位和 个人,才有行医(执业)的资格。 (二)法律规定的医疗机构执业
的规则1.医疗机构执业,必须遵守法律、法规和医疗技术规范。也 就是说,医疗机构执业,首先必须在法律、法规规定以及登记核准的 执业范围内活动;其次,还必须遵守医疗技术规范和基本操作规程。
这里讲的医疗技术规范,是指由国家卫生部、国家中医药管理局制定 或者认可的与诊疗活动有关的技术标准、操作规程等规范性文件。
2.医疗机构必须将〈〈医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间 和收费标准悬挂于明显处所;必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗 活动。3.医疗机构不的得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工 作。这里讲的“医疗卫生技术人员”,是指按照国家有关法律、法规、 规章的规定,取得卫生技术人员资格或者卫生专业技术职称(职务、 任职资格)的人员。4 .医疗机构应加强对医务人员的医德教育。所 谓医德,是指医疗人员应当遵循的医疗、护理方面的职业道德规范的 总和。5 .医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴载有本人姓名、职 务或职称的标牌。6 .医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设 备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。7 .未经医师(士) 亲白诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断健康证明书或者死亡证明 书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲白接产,医疗机构不得
出具出生证明书或者死亡报告书。8 .医疗机构施行手术、特殊检查、 特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人的同 意并签字;无法取得患者意见时,应当取得其家属或者关系人同意并 签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场, 或者遇到其他特 殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案, 在取得医疗机构负责人 或者被授权负责人员批准后实施。 这里讲的特殊检查、特殊治疗,
是指具有下列情形之一的诊断、治疗:(1)有一定危险,可能产生 不良后果的检查和治疗;(2)由于患者体质特殊或者病情危笃,可 能产生不良后果和危险的检查和治疗; (3)临床实验性检查和治疗;
(4)收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。 这里讲的病
人家属,是指除家长之外的与病人同住的一家、 共同生活的完全民事 行为能力人;这里所说的关系人,是指与患者非家属关系,但与患者 有友谊、亲属、工作、上下级等关系的人,如是朋友、亲戚、同事、 领导、组织关系等。9 .医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者 的特殊诊治和处理,应当按照国家有关法律、法规规定办理。10 .医 疗机构必须按照有关药品管理的法律、 法规,加强药品管理;11 .医 疗机构必须按照人民政府物价部门的有关规定收取医疗费用, 并祥列
清单、出具收据;12.医疗机构必须承担相应的预防保健工作,承 担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、 指导基层医疗卫
生工作等任务;13.在发生重大灾害、事故、疾病流行、突发性公 共卫生事件或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服
从县级以上人民政府卫生行政部门调遣。 (三)卫生部〈〈实施细则》
规定的医疗机构执业的规则1.医疗机构的印章、银行帐户、牌扁以 及医疗文件中使用的名称应当与核准登记的医疗机构的名称相同; 使
用两个以上名称的,应当与第一名称相同。 2 .医疗机构应当严格执
行无菌消毒、隔离制度,采取科学有效的措施处理污水和废弃物,预 防和减少医院感染。3 .医疗机构门诊病历保存期不得少于十五年; 住院病历保存不得少于三十年。4 .标有医疗机构标识的票据和病历 本册以及处方笺、各种检查的申请单、报告单、证明文书、药品分装 袋、制剂标签等,不得买卖、出借和转让。 医疗机构不得冒用标有
其他医疗机构标识的票据、病历本册、处方笺、各种检查的申请单、 报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等。 5 .医疗机构应当
按照卫生行政部门的有关规定、标准,加强医疗质量管理,实施医疗 保障方案,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。 6.医疗
机构应当定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的 执行和落实情况;应当经常对医务人员进行“基础理论、基本知识、 基本技能”的训练与考核,把“严格要求、严密组织、严禁态度”落 实到各项工作中。7 .医疗机构应当组织医务人员学习医德规范和有 关部门教材,督促医务人员恪守职业道德。 8.医疗机构不得使用假
劣药品、过期和失效药品以及违禁药品。 9 .医疗机构为死因不明者
出具的〈〈死亡医学证明书》,只作为是否死亡的诊断,不作死因的诊 断。如有关方面要求进行死因诊断,医疗机构必须指排医
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