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年龄相关性白内障临床路径 年龄相关性白内障临床路径 一、年龄相关性白内障临床路径标准住院流程 一、年龄相关性白内障临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 （一）适用对象。 第一诊断为年龄相关性白内障 （ICD10：H25.901）； 第一诊断为年龄相关性白内障 （ICD10：H25.901）； 行超声乳化白内障摘除术(白内障超声乳化摘除)+人工晶体 行超声乳化白内障摘除术(白内障超声乳化摘除)+人工晶体 植入术 （IOL）（ICD-9-CM-3：13.41+13.71） 植入术 （IOL）（ICD-9-CM-3：13.41+13.71） （二）诊断依据。 （二）诊断依据。 根据 《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著， 根据 《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社，2007 年） 人民卫生出版社，2007 年） 1.病史：渐进性视力下降； 1.病史：渐进性视力下降； 2.体格检查：晶体出现混浊；眼底模糊，红色反光黯淡。 2.体格检查：晶体出现混浊；眼底模糊，红色反光黯淡。 （三）治疗方案的选择依据。 （三）治疗方案的选择依据。 根据 《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编 根据 《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编 著，人民军医出版社，2007 年） 著，人民军医出版社，2007 年） 1.诊断明确； 1.诊断明确； 2.征得患者及家属的同意。 2.征得患者及家属的同意。 （四）标准住院日为≤6 天。 （四）标准住院日为≤6 天。 （五）进入路径标准。 （五）进入路径标准。 1. 第一诊 断必须 符合年龄相 关性 白内障疾病编码 1. 第一诊 断必须 符合年龄相 关性 白内障疾病编码 （ICD10：H25.901）； （ICD10：H25.901）； 2.当患者同时具有其他疾病诊断，如住院期间不需特殊 2.当患者同时具有其他疾病诊断，如住院期间不需特殊 处理也不影响第一诊断临床路径流程的实施时，可以进入路 处理也不影响第一诊断临床路径流程的实施时，可以进入路 1  1  径。 径。 （六）必须的检查项目。 （六）必须的检查项目。 1.检查眼压、泪道； 1.检查眼压、泪道； 2.感染性疾病筛查 （包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）； 2.感染性疾病筛查 （包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）； 3.心电图； 3.心电图； 4.血常规、尿常规、凝血功能、血生化 （肝功能、肾功 4.血常规、尿常规、凝血功能、血生化 （肝功能、肾功 能、血糖）； 能、血糖）； 5. 裂隙灯+眼底检查、眼科A 超和 B 超、角膜曲率； 5. 裂隙灯+眼底检查、眼科A 超和 B 超、角膜曲率； 6.其他根据病情需要选择的检查项 目：角膜内皮细胞计数、 6.其他根据病情需要选择的检查项 目：角膜内皮细胞计数、 角膜地形图、角膜厚度、验光、视觉电生理检查、视功能、眼部光 角膜地形图、角膜厚度、验光、视觉电生理检查、视功能、眼部光 学相干断层扫描技术 （OCT）、胸透或胸部 X 线片、血糖、血 学相干断层扫描技术 （OCT）、胸透或胸部 X 线片、血糖、血 压。 压。 （七）术前用药。 （七）术前用药。 术前抗菌药物眼药水，4-6 次/天，用药 1-3 天。 术前抗菌药物眼药水，4-6 次/天，用药 1-3 天。 （八）手术日。 （八）手术日。 1.麻醉方式：表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉； 1.麻醉方式：表