颈部淋巴结病变的影像学诊断.pptVIP

颈部淋巴结病变影像诊断 张龙江 南京军区南京总医院医学影像科 颈部淋巴结cervical lymph node 颈部淋巴结 颈部淋巴结概况 颈部淋巴结丰富，占全身800 多枚淋巴结中的300多枚 淋巴结病变表现为淋巴结肿大;炎症、肿瘤 肿瘤中原发以淋巴瘤最常见，继发者中以转移瘤最常见 颈部淋巴结 淋巴结分区和意义 Ⅰ和Ⅱ区：舌骨体下缘以上、胸锁乳突肌后缘前方为 I、Ⅱ区所在，颌下腺后缘为 I、Ⅱ区的分界 Ⅲ区：位于Ⅱ区的下方，后缘与为胸锁乳突肌后缘, 上下界分别为舌骨体下缘和环状软骨下缘 Ⅳ区：位于Ⅲ区下方，胸锁乳突肌后缘与前斜角肌外后缘的连线是其外后界 Ⅴ区：以环状软骨下缘作为分界分为 VA 与 VB 区；胸锁乳突肌后缘将前面的Ⅱ、 Ⅲ区与其后方的 VA 区分开；胸锁乳突肌后缘与前斜角肌外后缘的连线将位于连线前内方的IV区淋巴结和连线外后方的VB 区淋巴结区分开 Ⅵ区：指舌骨体下缘以下，位于气管两旁左右，两侧颈总动脉内缘之间的区域 Ⅶ区：位于上纵隔，在胸骨柄上缘以下、无名静脉以上，两侧颈总动脉间区域 颈部淋巴结分区 颈部淋巴结分区 淋巴结分区 Ⅰ区：下颌和下颌下淋巴结 Ⅱ区：颈深淋巴链的上组颈内静脉淋巴结 Ⅲ区：颈深淋巴链的中组颈内静脉淋巴结 Ⅳ区：颈深淋巴链的下组颈内静脉淋巴结 Ⅴ区：脊副和颈横淋巴结链 Ⅵ区：气管前和气管旁淋巴结 Ⅶ区：气管食管沟和上纵隔淋巴结 颈部淋巴