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医疗废物管理制度 一、 目的 为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境， 保障人体健康。 二、 范围 医院所有的临床、医技科室、后勤服务保障部门。 三、 职责 1、 建立健全医院的医疗废物管理责任制，医院院长为第一责任人， 科主任、护士长为本部门具体管理的第一责任人，各级人员切实履行 职责，确保医疗废物的安全管理。 2、 临床医技科室医务人员负责垃圾的分类投放,原则上清洁工人负 责垃圾收集、包装密封并运送到科室医疗废物暂存点，在现有条件下， 医院生活垃圾和医疗垃圾消毒后在 24小时内彻底焚烧。 3、 原则上清洁工将分类包装的医疗废物运送到医院暂时贮存地点， 并与产生点工作人员交接登记签名，按要求存放。每天 /隔天与上级 医疗废物处理中心交接并做好交接记录。 每月收集各科室及上级医疗 废物处理中心的交接记录，并检查数量是否一致。交接表保存 3年。 按要求为临床科室提供合格的包装容器， 在现有条件下，将以上垃圾 分类后彻底焚烧并做好记录。 4、 医疗废物管理领导小组负责对医疗废物处理进行监督检查及相关 人员的培训。 四、 标准 1、临床科室医疗废物管理制度 科室主任为医疗废物管理第一责任人。 医务人员负责垃圾的分类投放，在24小时内消毒后进行彻底焚 烧并做好交按记录，交接记录由护士长签名后统一保存。 科室设感染性废物收集桶(黄色污物袋)、锐器合(黄色)及生 活垃圾收集桶(黑色污物袋)，容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿透， 各种污物桶要有明显的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消毒二 次，有污染时随时消毒。 进行污物收集、处理的工作人员必须做好个人防护措施， 工作 时应穿工作服、戴胶手套、戴口罩、帽，必要时穿橡胶围裙等。 病人使用后的一次性使用注射器(带针头)、输液器(带针头)、 等用后直接投入锐器合。治疗室加药后的注射器可分离针头后投入感 染性废物桶，针头投入锐器盒。 未作回收的一次性卫生用品、医疗用品(包括指套、手套、吸 痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、 压舌板、臀垫等)、医疗器械等投放于感染性废物收集桶 。 使用后的针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、 采血后针头、玻璃安培等直接投放于锐器盒。 被病人血液、体液、排泄物污染的物品如 棉球、棉签、引流 棉条、纱布及其它各种敷料；废弃的被服；其它被病人血液、体液、 排泄物污染的物品等，投放于感染性废物收集桶。 传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾， 投放于感染 性废物收集桶，按医疗废物处理。 各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包装。医疗 废物的每个包装上应系有中文标签，内容包括医疗废物产生的科室、 产生日期、类别、责任人及需特别说明的问题，医疗废物必须加盖运 送。 (12)包装物或容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染 处进行消毒处理或者增加一层包装。 (13)各科室必须设专人负责医疗废物的处理工作，污物交接要登 记签名，资料保存3年。 2、医技科室医疗废物管理制度 科室主任为医疗废物管理第一责任人。 医务人员负责垃圾的分类投放、收集、包装密封，污物袋装满 3/4时即需包装密封。 科室根据情况设感染性废物收集桶(黄色污物袋)、锐器盒(黄 色)、放射性废物收集桶(红色污物袋)及生活垃圾收集桶(黑色污 物袋)，容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿透，各种污物桶要有明显 的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消毒一次，有污染时随时消毒。 检验科应对病原体培养基、菌种、毒种保存液就地压力蒸汽灭 菌30分钟后排入污水处理系统。 各种废弃的标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、关 节液等每1000亳升加漂白粉5g或健之素2g,搅匀后作用2--4小时 后倒入医院污水处理系统；痰、脓、血、粪及其它固体标本，可投入 感染性污物桶按医疗废物处理或加 2倍量的漂白粉溶液或用含有效 氯1000mg/L的健之素消毒液拌匀作用2-4小时，可采用高压消毒后 按医疗废物处理。 污染的载玻片、玻璃试管、取血针等锐器投入锐器盒。 一次性使用的输液瓶(包括塑料及玻璃)由科室工作人员按要 求进行无害化处理。 药物性废物由药剂科根据药物的性质及危害程度选择下列方 法： A、 返还供应商； B、 采用化学降解法； C、 填埋、封存处理 D、 少量的药物性废物可以混入感染性废物进行焚化处理，但应 当在标签上注明。 手术及其它诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等，医学实 验动物组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、 病理腊块等用黄色 污物袋盛装密封送医疗废物处理场转交殡仪馆处理。 批量废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂及批量的含汞的体 温计、血压计等医疗器具报废时统一由药械部收集，交专门机构处置。 各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包装。医疗 废物的每