医疗机构麻醉药品和精神药品检查表.docxVIP

麻醉药品、第一类精神药品管理检查表 时间: 检查人： 检查项目 检查内容 评定 整改措施 管理制度 建立严格执行麻醉药品、第一类精神药品的米购、验收、储存、保管、发放、调配、使 用、报残损、销毁、丢失及被盗案件的报告和值班巡查等制度。 合格/需改进 人员培训 定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、 规定、有关专业知识、有关职业道德的教育和培训。 合格/需改进 药品购买 是否凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一 类精神药品。 合格/不合格/ 待确定 药品储存 是否设立专库或者专柜储存，专库是否设有防盗设施并安装报警装置，专柜是否使用保 险柜，是否实行双人双锁管理，配备专人负责管理工作。 合格/不合格 是否建立储存专用账册，进出逐笔记录，专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之 日起不少于5年。 合格/需改进 入库双人验收，入库验收应当采用专簿记录，出库双人复核做到账物相符。 合格/不合格/ 待确定 门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜），库存不得超过 本机构规定的数量，周转库（柜）应当每天结算。 合格/需改进 药品调剂 和使用 麻醉药品非注射剂型，第一类精神药品带出医疗机构外使用时，医师在患者或其代办人 出示下列材料后方可开具处方： 1、二级以上医院开具的诊断证明； 2、患者户籍簿、身 份证或者其他相关身份证明； 3、代办人员身份证明。 合格/需改进 对麻醉药品处方、第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人仔细核对，签署姓名， 予以登记；对不符合条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。 合格/不合格 医疗机构紧急借用麻醉药品和第一类精神药品，抢救工作结束后，及时将借用情况报所 在地卫生主管部门备案。 合格/不合格 门诊药房应当固定麻醉药品、第一类精神药品发药窗口，有明显标识，由专人负责调配。 合格/需改进 使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安甑，收回时应核对批号和数量，并 作记录。 合格/需改进  检查项目 检查内容 评定 整改措施 药品销毁 是否对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品，按照规定的程序向卫生主管部 门提出申请，由卫生主管部门负责监督销毁。 合格/不合格 药品流入 非法渠道 发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形的，立即米取 必要的控制措施，报告所在地县级公安机关和药品监督管理部门及其主管部门。 合格/不合格/ 待确定 处方管理 对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的， 授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。 合格/需改进 药房专管人员对调剂了的麻醉药品、第一类精神药品处方按年月日逐日编制顺序号。 合格/不合格 对麻醉药叩和*目神药叩处方进仃专册登记，麻醉药叩处方至少保存 3年，精神药叩处方 至少保存2年。 合格/需改进 医师处方 资格取得 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药 叩和第类*目神约叩处方。 合格/需改进 医师药品 合理使用 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需 使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药。 合格/需改进 医师处方 开具 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，是否依据条例规定，临床应用 指导原则开具麻醉药品和精神药品。处方医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时， 应当使用专用处方并在病历中记录。具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第 一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建立相应的病历。疼痛诊疗专用病历由 医疗机构保管，留存患者身份证明复印件，要求其签署〈〈知情问意书》。 合格/需改进 处方格式 前记：医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、 代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号、科别、开具日期等。 合格/需改进 正文：病情及诊断；以 Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。 合格/需改进 后记：医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 合格/需改进 处方用量 麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量，其他剂型处方不得超过 3日用量， 控缓释制剂处方不得超过 7日用量，第二类精神药品处方一般不得超过 7日用量，特殊 情况应注明。 合格/需改进 为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超 过3日用量，其他剂型处方不得超过 7日用量，控缓释制剂处方不得超过 15日用量 合格/需改进 为住院患者开具处方应逐日开具，每张处方为一日常用量，盐酸哌替嚏处方为一次用量， 仅限于医疗机构内使用。