病理学教学课件：第八章 发热.pptVIP

①按体温的升降速度分型： 骤发和骤退型：表现为体温上升及退热速度均较快，如大叶型肺炎、疟疾等； 缓发和缓退型：表现为体温上升及退热速度均较缓慢，如伤寒。 ②按体温的高度分： 低热型：腋下温度为37～38℃ ； 中热型：腋下温度为38.1～39℃ ； 高热型：腋下温度为39.1～41℃； 极热型：腋下温度在41℃以上 四、发热的分期和分型 33 第三节 代谢与功能的改变 发热使机体能量代谢增加，体温每升高1℃，基础代谢率一般可提高13%。 一、物质代谢的改变 （一）糖代谢 （二）脂肪代谢 （三）蛋白质代谢 （四）水、盐及维生素代谢 34 1.糖代谢 ： 发热时，糖分解代谢增强，生成大量ATP； 长期发热或过高热，使无氧酵解增强，乳酸生成增多，导致代谢性酸中毒。 一、物质代谢的改变 2.脂肪代谢 ： 当糖原耗竭，脂肪分解代谢增强，患者日渐消瘦。 部分患者可出现酮体增加，导致酮症酸中毒。 一、物质代谢的改变 3.蛋白质代谢 ： 机体内蛋白质消耗加强，尿素氮比正常人增加2～3倍，严重时产生负氮平衡，引起患者抵抗力下降。 一、物质代谢的改变 5.水、盐及维生素代谢紊乱： 散热减少：汗、尿量减少，水钠潴留。 散热增加：大量出汗、尿量多，脱水和低钾血症。 由于糖、脂肪和蛋白质分解代谢加强，各种维生素消耗增加。 一、物质代谢的改变 二、生理功能的改变 CNS：兴奋性增高，