osce考试评分表-外科操作（拆线换药无菌术）.docVIP

PAGE PAGE 3 实习医师外科基本技能操作考核评分标准（拆线） 总分：100分 评 分 标 准 满分 扣分 得分 评 分 标 准 满分 扣分 得分 一.准备 20 五.提问（四个问题，每题五分） 20 1.洗手 2 1.问题1 5 2.伤口情况了解 2 2.问题2 5 3.器材及敷料准备 4 3.问题3 5 4.持物钳的使用 4 4.问题4 5 5.器材及敷料放置 4 考 核 评 语 总分（得分合计）： 6.拆线包在病床前的放置 2 7.伤口显露，敷料取除 2 二.具体操作 50 1.内层敷料取除 5 2.伤口情况检查 5 3.消毒液的选择与使用 5 4.两把镊子的使用 5 5.缝线头端的牵引方向 5 6.剪线方法（单纯缝合、褥式缝合） 10 7.抽线方法 5 8.皮肤对和不良，局部血肿或积液，缝线反应及感染等情况的处理（如无此类情况，可提相关问题） 5 9.伤口覆盖、固定包扎 5 三.拆线后敷料及器械的处理. 5 四.洗手、拆线经过描述、记录 5 主考教师（签名） 年 月 日 实习医师外科基本技能操作考核评分标准（换药） 总分：100分 评 分 标 准 满分 扣分 得分 评 分 标 准 满分 扣分 得分 一.准备 16 六.提问（四个问题，每题五分） 20 1.洗手 2 1.问题1 5 2.伤口情况了解 2 2.问题2 5 3. 敷料及器材准备（换药包） 2 3.问题3 5 4.持物钳的使用 2 4.问题4 5 5.换药器材及敷料放置 2 考 核 评 语 总分（得分合计）： 6.换药器具在病床前的放置 2 7.伤口显露 2 8.外层伤口敷料（无菌、污染、感染伤口）移除 2 二.消毒 14 1.换药器械的正确使用 4 2.两把换药镊的功能 4 3.消毒液的选择 2 4.消毒顺序及范围（部位、无菌伤口、污染伤口、化脓伤口有何不同） 4 三.更换敷料 30 1.内层敷料的取除 5 2.伤口检查、清洗、引流物等的处理 10 3.敷料、引流物的适当选择 10 4.外层敷料覆盖、粘贴、固定、包扎 5 四.污染、化脓敷料、器械的处理方法 10 1.各种敷料的处理 5 2.各类器械的处理 5 五.洗手，伤口情况的描述、记录 10 主考教师（签名） 年 月 日 实习医师外科基本技能操作考核评分标准 （无菌技术与基本手术操作） 总分：100分 菌技术操作（共30分） 此项操作前，应检查手指甲是否剪好，着装是否符合要求， 否则不可进入此项操作 评 分 标 准 满分 扣分 得分 四.消毒及铺巾 12 评 分 标 准 满分 扣分 得分 1.消毒钳持拿 2 一.刷手 10 2.消毒顺序和范围 2 1.刷手的顺序及范围 2 3.脱碘 2 2.刷手的重点部位 2 4.铺巾顺序 2 3.冲洗时顺序及手臂的保护 2 5.手术巾铺后有无移动 2 4.用毛巾檫手臂时的无菌操作 2 6.消毒与铺巾过程中无菌观念 2 5.刷手后是否接触了有菌物品，接触后的处理 1 （二）外科基本手术操作（共50分） 6.刷手时间 1 二.穿衣 4 一.切开 10 1.提衣动作 1 1.切开操作（皮肤应绷紧，刀应垂直于组织，按层切开） 4 2.递送腰带 1 2.持刀姿势 3 3.手是否接触有菌区 1 3.切开的深浅、大小 3 4.穿衣时手举高度 1 二.止血（钳夹止血） 8 三.带手套 4 1.持钳方法 2 1.提取手套 1 2.目标准确与否 2 2.带手套时无菌观念 1 3.钳夹组织 2 3.手套腕部外翻部位 1 4.止血打结时，松钳时间的掌握 2 4.手套口套扎手术衣袖口 1 三.打结 12 实习医师外科基本技能操作考核评分标准 （无菌技术与基本手术操作）续 评 分 标 准 满分 扣分 得分 1.打结时绕线 4 2.打结时拉线方向（打成滑结或顺结） 4 3.打第二结时，第一结是否松开，结扎是否牢靠 4 四.剪线 10 1.持剪方式 3 2.剪线方法 4 3.留线长度 3 五.缝合 10 1.器材（针、镊、线）选择 2 2.持针器械 2 3.进出针 2 4.缝合方法 2 5.结扎 2