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2017-8-14 骨科病例分析
骨科集中在创伤部分：股骨颈骨折、粗隆间骨折→手术指证、并发症
脊柱（压迫、不稳、疼痛）相对较少
例1 55岁男性，主诉：双上肢麻木（追问麻木区域）、双手活动不灵活2年，双下肢不能行走1年颈椎病GOA评分，概括来讲生活能力（无力？疼痛？麻木？）。
颈椎病GOA评分，概括来讲生活能力
上下运动神经元的损害鉴别？
上下运动神经元的损害鉴别？
颈膨大→下运动神经元损害脊髓源性损害
颈膨大→下运动神经元损害
发育性颈椎管狭窄：C3-C7椎管径/椎体径0.75
定位：上肢→颈椎问题
间隙高度可，发育性椎管狭窄，黄韧带肥厚
脊髓受压
→后路手术？
该患者行前路手术，放置钛板、钛网、螺钉
鉴别诊断
运动神经元病：多无二便障碍
胸椎腰椎鉴别→下肢症状
思路：主诉、病史、查体、辅助检查
病例2
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