人体解剖生理学实验：实验七循环系统、免疫系统及人体动脉血压的测定及其影响因素.pptVIP

实验七 循环系统、免疫系统、人体动脉血压的测定及其影响因素 实验目的： 1、通过实验熟悉心脏的位置与形态，掌握心脏的结构。 2、通过实验掌握和了解全身主要动脉及其分支和分布范围；了解全身主要静脉的属支及其收集范围。 3、了解淋巴管收集的范围，了解主要免疫器官的大体结构。 ４、掌握血压的测定方法 实验内容 1、观察心脏模型。 2、观察全身及局部血管模型。 3、观察淋巴结、脾的大体模型。 4、观察浅层淋巴管的回流模型。 5、血压测定 1.心脏 3.淋巴器官 4.淋巴管 异常血压的观察 高血压：未服抗高血压药的情况下 成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 收缩压与舒张压属于不同级别时，按两者中较高的级别分类。 直接测量法：有创，精确 将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内，与压力传感器连接，显示实时的血压数据，可连续检测动脉血压的变化，是一种创伤性检查 临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者的血压监测。 血压计种类 血压计种类 构造 测血压的步骤 1、用物准备： 血压计、听诊器、记录本、笔（长期） 测血压的步骤 2、个人准备 体位舒适（坐、平躺） 情绪稳定 测量前有下列活动：吸烟、运动、 情绪变化等，应休息15～30min 后再测量 手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。 站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平） 卧位平腋中线 卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。 3、测量 （1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。 （2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部， 下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。 （3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg。 （4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜 （5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。 （6）测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。 4、记录： 分数式表示：收缩压／舒张压mmHg (kPa) 如：120／80mmHg。 注意事项 1、测量做到四定： 定时间、定部位、定体位、定血压计 2、血压听不清或异常时，应重测。 先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点 稍等片刻（2min）后再测量。 运动后再测量一次血压，比较与安静状态时测定血压有何差异？ * * 2.血管 主动脉 分段与走行 降主动脉 升主动脉 主动脉弓 腹主动脉 胸主动脉 盆部和下肢的动脉主干 髂总动脉 髂内动脉 髂外动脉 伴行静脉 皮静脉 血压(BP)：心脏收缩和舒张时，流动着的血液对血管壁所施加的侧压力，称为血压，分为动脉血压和静脉血压，一般指动脉血压。 5.血压测定 收缩压：心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。 舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值。 我们的血管是有弹性的 ≤140mmHg ≤90mmHg 正常血压 临床上测量血压一般以肱动脉的血压为准。 90mmHg≤收缩压≤139mmHg 60mmHg ≤舒张压≤89mmHg 脉压为30-40mmHg 1kPa=7.5mmHg；1mmHg=0.133kPa 正常血压 异常血压 低血压－收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg 脉压异常 脉压增大即脉压＞40mmHg,见于主动脉硬化、主动脉关闭不全，甲亢等 脉压减小即脉压＜30mmHg,见于心包积液等 血压测量可分为 直接测量血压 间接测量血压两种方法 血压的测量 弹簧式血压计 水银血压计 立式 台式 电子血压计 优点：测量值准确 缺点：笨重、玻璃易碎 水银易漏 优点：易携带 缺点：测量值不准确 优点：操作方便，不用听诊器 缺点：准确性较差 袖带 加压气球 压力活门 玻璃管 标尺 水银槽 *