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张家港市建筑施工起重机械安装申请表 安装联系人（手机）： 工程名 称 起重机 械 （设备）名 称 规格型 号 设备产 权 登记编 号 安装单 位 安装资质 级别： 证号： 安全生 产 许可证 证号： 有效期：至 年 月 日 施工总承 包单位 安装类 别 新机安装口旧机移装 □ 拟动工时 问 年 月 日 安装位 置 女装后委 托的检测 机构 本次安装工程安全负责 人 证号: 本人签名： 申请单位 意见 本次安装工程我单位已按照相关法律法规落实相关 职贝，已具备女全女装条件，现申靖女装。 技术负责人（签名）： （公章） 年 月 日 施工总承包单位对安装 单位本次安装工程按照 相关法律法规落实相关 职责情况、是否符合安全 安装条件审核意见 技术负责人（签名）： （公章） 年 月 日 监理单位对安装单位木 次安装工程按照相关法 律法规落实相关职责情 况、是否符合安全安装条 件审核意见  总监理工程师（签章）： （公章） 年 月 日 注：1.申请单位为安装单位； 2.申请表一式四份，安装、施工总承包、监理和安监站各留一份 附件2: 张家港市建筑施工起重机械拆卸申请表 拆卸联系人（手机）： 工程名称 起重机械 （设备）名称 规格型 号 设备产 权 登记编 号 拆卸单位 安装资 质 级别： 证号： 安全生产 许可证 证号： 有效期：至 每 日 匚 月 施工总 承包单 位 拆卸位置 拟动工 时间 年 月 日 本次拆卸工程安全负责人 证号: 本人签名： 申请单位 意见 本次拆卸工程我单位已按照相关法律法规落实相关职责， 已具备安全拆卸条件，现申请拆卸。 技术负责人（签名）： （公 章） 年 月 日  施工总承包单位对安装单位 本次拆卸工程按照相关法律 法规落实相关职责情况、是否 符合安全拆卸条件审核意见 技术负责人（签名）： （公章） 年 月 日 监理单位对安装单位木次拆 卸工程按照相关法律法规落 实相关职责情况、是否符合安 全拆卸条件审核意见 总监理工程师（签章）： （公章） 年 月 日 注：1.申请单位为拆卸单位； 2.申请表一式四份，安装、施工总承包、监理和安监站各留一份