国家重性精神疾病基本数据收集分析系统用户申请表(业务管理员).docxVIP

国家重性精神疾病基本数据收集分析系统用户申请表 申请人单位： 申请人姓名： 所在部门： 联系电话： E-Mail : 手机： 部门性质：□卫生行政部门 疾病预防控制机构 口精神卫生医疗机构 □设有精神科诊疗服务的医疗机构 口社区卫生服务中心 口乡镇卫生院 □其他： 是否为本级精防机构：口是 □否 账户的用户类型： 口业务管理员 本级用户 直报用户 申请用途： 口系统管理 □业务管理 业务查阅 临时使用： 申请管理权限： 1、 系统账户管理 账户管理（账户建立、赋予角色、账户资料修改） 2、 个案信息管理（包括基本信息及随访信息）： 全部 新建、修改及删除个案信息 浏览、查看及导出个案信息 3、 报表管理： 全部 新建、修改及删除月报表信息 浏览、查看及导出月报表信息 新建、修改及删除年报表信息 浏览、查看及导出年报表信息 4、 质量统计： 全部 重报信息统计 se告单位类型分析 才聘单位统计 直报情况调查 申请账户使用有效期： 年 月 日 至 年 月 日 申请人签字： 年 月 日 所在部门领导签字： 年 月 日 单位分管领导签字： 年 月 日 备注： 各业务管理员账户申请表填写说明如下: 1、 “申请人单位”、“申请人姓名”、“所在部门”、“联系 电话”、“E-Mail ”、“手机”根据申请的本省业务管理员实际 情况填写。 2、 “部门性质”根据实际情况选择。 3、 “账户