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。 什么是不规则抗体检查？ 概念 所谓不规则抗体是指不符合 ABO血型系 Lnsteiner 法则的血型抗体， 也就是抗 -A 、抗-B 以外的血型抗体。人的血型抗体有 IgG 和 IgM 两 类。现在所知 ABO血型系统的抗 -A ，抗-B 是 IgM 型，其它血型系统 的抗体都是 IgG 型。IgM 型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细 胞发生肉眼可见的凝结 ( 传统 ABO血型鉴定 ); 而 IgG 型抗体在盐水介 质中只能使相应抗原的红细胞致敏，不能使红细胞凝结。 IgG 型抗体 与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生 肉眼可见的凝结。 也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对 ABO血型系统有效，而对其它多种血型系统无效。 ABO系中的亚型， 变异型抗 -A 或某种抗 -B 等抗体，也称为不规则抗体。其多为 IgG 抗 体。主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生， 在盐水介质中不能凝集而 只能致敏相应抗原的红细胞，必须通过特殊介质 ( 酶、抗人球蛋白、 pyrene 等) ，才能使致敏红细胞出现凝集反应。 临床上通常所称的“同型血”实际上是指 ABO血型系统和 Rh血型系 统相同，其它红细胞血型系统未必相同。如果交叉配血不仔细，或者 只用盐水介质配血，则有可能查不出 ABO血型系统之外的不规则抗 体，而此抗体与相应抗原发生免疫反应， 可导致溶血性输血反应的发 生。 精选资料，欢迎下载 。 不规则抗体筛查的重要性 ? 由于其它血型系统的不规则抗体会导致输血反应 : 轻者引起寒战、发 热，影响治疗效果 ; 重者破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命， 产生溶血性输血反应，危机病人生命 ; 此外，对孕妇而言，不规则抗 体会引起新生儿溶血病， 影响新生儿脏器的发育， 并使其智力发育受 到伤害，严重者则会危及新生儿的生命安全。因此，抗筛选是很必要 而且必须的。其筛选的意义主要在于三个方面 : 一、献血者的血清或血浆进行抗体筛查， 可以防止含有不规则抗体的 血液输注给病人， 避免由于献血者血液中的不规则抗体引起病人红细 胞的破坏而引起的溶血性输血反应， 同时可以减少血液浪费， 可将有 不规则抗体的血液制备成抗体血清，用于稀有血型的检测。 二、对需要输血治疗的患者，进行不规则抗体筛查，可以有助于血液 选择，从而有充分的时间来选择不含有针对某抗体的响应抗原的血 液，从而防止因为输注含有某抗体相应抗原的血液而引起溶血性输血 反应，保证输血安全。 三、孕妇进行不规则抗体筛查， 可以尽早发现不规则抗体， 可以在孕 期进行新生儿溶血病的预防和治疗， 减少不规则抗体对胎儿或新生儿 带来的伤害， 减轻新生儿溶血病的性病程度， 提高胎儿或新生儿的身 体素质。 精选资料，欢迎下载 。 关于不规则抗体筛查 随着输血技术的发展， 血型鉴定试剂灵敏度的提高， 由于 ABO血型鉴 定误差引起的速发性溶血反应发生率显著减少，