口腔组织病理学 ：口腔颌面部囊肿.pdfVIP

该文档是极速PDF编辑器生成， 如果想去掉该提示,请访问并下载： / 口腔颌面部囊肿 The cysts of oral region 学习要求 掌握：含牙囊肿、萌出囊肿、鼻腭管囊肿、腮 裂囊肿、粘液囊肿及舌下囊肿的病理变化。 熟悉：含牙囊肿、鼻腭管囊肿、腮裂囊肿的组 织来源；粘液囊肿的发生过程。 了解：口腔颌面部囊肿的分类；含牙囊肿、鼻 腭管囊肿、腮裂囊肿、粘液囊肿及舌下囊肿的 临床表现。 囊肿的概念: 囊肿是一种内含流体或半流体的非脓肿性病理 性囊腔。 囊腔(囊内容)+囊壁(纤维结缔组织、上皮衬里) wall epithelial lining cavity 口腔颌面部囊肿一般病理特点 口腔颌面部囊肿大多数均有上皮衬里。 口腔颌面部囊肿一般特点 临床： 表现为瘤样病变 发生在颌骨者：膨大、乒乓球样感、囊液 常含胆固醇结晶，X线检查见透光区，应与 肿瘤鉴别 发生在软组织者：部位对诊断重要 缓慢增大，多无自觉症状 口腔颌面部囊肿可能形成机制 上皮增殖成较大的团片后，中央液化变性、 液体积聚，周边囊性变 组织内炎症反应、其内上皮残余中央液化 变性，形成含有液体的腔，或附近上皮向内 增殖、爬入，形成衬里 发育性囊肿形成机制不清 唾液腺囊肿：外渗性 阻塞性 口腔颌面部囊肿分类 颌骨内、软组织内 牙源性、非牙源性 发育性、炎症性、滞留性、外渗性 牙源性囊肿 牙源性囊肿 牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩 余发生的一组囊肿。 发育性:牙发育或萌出过程中的某些异常所致， 如含牙囊肿和腺牙源性囊肿等 炎症性:牙或颌骨内的感染所致，如根尖囊肿等 牙源性上皮：牙板上皮剩余 （serres上皮剩余）、牙周 上皮剩余 （Malassez上皮剩余）、缩余釉上皮剩余、口腔 黏膜上皮基底细胞 牙源性囊肿 颌骨是人类骨骼囊肿最好发的部位， 牙源性囊肿大多发生于颌骨内，往往引 起颌骨的膨大、破坏，需通过X光片判断 其病变情况。 一、牙源性发育性囊肿 含牙（滤泡）囊肿 ﹝dentigirous （follicular ）cyst ﹞ 萌出囊肿（eruption cyst ） 婴儿龈囊肿/ Epstein 珠（gingival syst of infants/ Epstein pearls） 成人龈囊肿（gingival cyst of adults ） 发育性根侧囊肿（lateral periodontal cyst） 腺牙源性囊肿（glandular odontalgenic cyst） 1.含牙囊肿 （dentigerous cyst） 概念：又称滤泡囊肿，指包含未萌出牙 牙冠并附着在其牙颈部的囊肿 临床：10~40岁多见，男性多，下颌第三 磨牙等易阻生区多见，无症状，颌骨膨大， 触诊乒乓球样感 来源:缩余釉上皮与牙面间液体积聚形成 1.含牙囊肿 （dentigerous cyst） X光片见： 1.含牙囊肿 （dentigerous cy