X县人民医院综合目标管理考核表.docxVIP

精品文档 关于下发《 X 县人民医院综合目标管理考核表》的通知 各科室： 根据 X 医通（ 200X）XX号文件通知精神，每年年底均根据综合目标管理要求，对各科进行考核，以利于下一年度的工作，但原考核表已不适应现行目标管理的考核要求，故在 结合目前医院发展实际以及上级各部门的要求和 《 XX省二级综合医院等级评审标准》的情况下，对综合目标管理考核表进行一些修改，具体规定如下： 一、考核为 90 及 90 分以上的为优秀集体，给予奖励及 通报表扬； 二、 85— 89 分为先进集体，给予奖励； 三、 75— 84 分为合格集体，不奖也不罚； 四、 60— 74 分为不合格集体，给予经济处罚； 五、 59 分以下，除经济处罚外，勒令科室进行整改，若半年内整改仍不能达标的 （ 75 分以上） 撤销科室负责人行政职务，该科室人员一年内不能晋升，不能评优； 六、综合目标考核表分为表 ( 一) 、表 ( 二) 、表 ( 三) ，表 ( 一 ) 针对的是临床类科室，满分 100 分；表 ( 二) 针对的是辅 助科室，满分 94 分；表 ( 三 ) 针对的是服务科室，满分为 88 分。 . 精品文档 本通知已经院办公会讨论通过，现发给各科，请遵照执 行。 附：《 X 县人民医院综合目标管理考核表》 ( 一 ) 、( 二 ) 、 ( 三 ) 。 县人民医院 200X 年 XX月 X 日 X县人 民医院综合目标管理考核表 ( 一) 总分 100 分 . 精品文档 ( 一) 针对以下科室：外一科、骨脑外科、内一科、内二科、妇产科、门诊部（含中医科、皮肤科）、五官科、康复科。 检查方法及扣分 得 项 目 标 准 标准 分 环境 5 分 一、 依法执 环 业 1 分 境 与 管 创 新 理 管 1 分 理 量化管 理 4 分 16 11 禁毒、计 分 划生育 1 分 分  地面、门、 窗、床头 柜、墙壁 干净 执业规范 无违法执 业 管理上有 突破 真正体现 多劳多得 无超生及 吸毒人员  地面有烟头、纸屑扣 1 分，很多扣 3 分；墙面有乱贴乱划扣 1 分，很多扣 3 分；门窗床头柜不干净扣 1 分，很脏扣 3 分。 检查医嘱或病历发现未取得执业资格人写的医疗文件，而无上级医师签名的，发现 1 次扣 1 分，发现 2 次以上总体扣 2 分。 无创新扣 1 分 无量化管理方案扣 4 分，有但未执行扣 2 分 违反一人次各扣 0.5 分 突发公 召之即 共卫生 来，来之 事件 能战 3 分 病房整 病房不凌 洁 1 分 乱 二、 态度 5 使用文明 语言，有 服 分 问必答， 务 服 微笑服务 务 与 9 技 分 主动与病 质量 4 术 人沟通， 分 衣着整洁 得体 17 分 技 突破 1 在本年度 术 新开展的 分 8 项目  现场拨打该科休息者的电话，打 3 人次，凡打不通、没人接者，每人次扣 1 分，当事人按规定处罚。 床头柜乱堆乱放扣 0. 分，窗台乱晾晒扣 0.5 分 当场询问 10 个病人或家属，60%及以上者说及同一问题，即认为属实，未使用文明语言扣 1.5 分，说话语气不友善扣 1.5 分，态度生硬扣 1 分，不耐心细致解释扣 1 分 当场询问病人，对新 入院病人作耐心细致 的入院宣教，未做扣 分，衣帽不整每人次扣 0.5 分，扣完 2 分为止，询问医护人员，对服务理解不正确者扣 1 分 无，扣 1 分 . 分 操作 4 分 医师操 作 3 分 学 业务学 习 2 分 习 三、 3 政治学 分 习 1 分 学 习 与 质 核心制 量 质 度 5 分 11 量 分 8 分 检查单 书写 3 分  操作熟 练，符合 技术规范 （外科系 统）任选 2 人进行打 结、换药 （内科系 统）任选 3 人对相关 知识进行 操作或问 答 按医院规 定时间学 习 按医院规 定时间学 习 认真执行 医疗核心 制度 各种检查 单书写符 合要求  精品文档 观察护士打针（ 3 人次）：生硬、不规范每人次扣 1 分，输液（3 人次），速度慢，无菌操作不严格，每人次扣 1.5 分 打结每分钟达不到 60 个，每人次扣 1 分，虽达 60 个及以上，但有假结，每人次扣 0. 5 分，换药 2 人，不规范、不符合要求每人次扣 0.5 分 如：体格检查，看化 验单、病情诊断等， 每答错一人次扣 1 分 查询学习记录，无记 录每次扣 0.5 分，扣 完为止 查询学习记录，无记 录每次扣 0.2 分，扣 完为止 检查各种登记本或记 录。查三级医师查房、 疑难病例讨论、死亡 病例讨论，缺一项扣 1 分，抽查本科人员 3 人，问答核心制度，若只能说出 7 个以下的每人扣 1 分 随机抽查 6 份检查 单，不符合要求每人 份扣 0.6 分 项 目 四 团结 2 、 和