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( 6 )体温 ? 体温是了解生命状态的重要指标。监护仪中 ,体温的测量 常采用热敏电阻 作为 温度传感 器 ,采用电桥作为检测电路。现在已有集成 化测温电路可供选用。例如: PT100 ,在 0 ℃时电阻为 100 Ω ,温度每升高 1 ℃,电阻 变化 0.39 Ω 。 ? 在一些特殊场合,为了避免交叉传染,亦可 以采用 红外非接触测温技术 。监护仪中,测 温精度应在 0.1 ℃,应有较快的测温响应。 ( 7 ) 脉搏 ? 脉搏包括血管血压、容积、位移和管壁张 力等多种物理量 ? 常用的传感器:光电容积式、压电式、心 电信号中提取 ? 二、多生理参数中央集中监护仪 1. 组成原理 典型的多生理参数中央集中监护 系统由多生理参数监护中央台、 8 个床边监护 仪或遥测系统组成 ? 三、动态心电图 ? 动态心电图( DCG ) 是心电学的一个分支, 它通过便携式记录器连续监测、记录人体 24 小时或更长时间的心电动态变化信息, 经计算机系统回放、处理和分析,再由打 印机输出心电图。 ? 1 、组成原理 按工作方式分类: ( 1 )回放分析式:由携带式记录盒和中央分 析站组成。 记录盒:由电极、信号调理、微处理器 CPU 、闪光卡及 LCD 显示器组成。 计算机装心电分析软件 ( Holter 系统中 心站) 对 24 小时的心电波进行分析、处理、 检索、建档、管理和输出诊断报告及图形拷 贝的功能。 计算机装心电分析软件 ( Holter 系统中 心站) 对 24 小时的心电波进行分析、处理、 检索、建档、管理和输出诊断报告及图形拷 贝的功能。 要求:低失真、大容量、低功耗、高可靠性、 低价格、小体积。 ? 2 、应用领域 ? 在心脏科、儿科、心功能室、综合健诊中 心、保健中心、等科室中用来检查和分析 动态心电图用。以及时发现和治疗早期心 脏病和各类隐性、偶发性心律失常、心肌 局部缺血等疾病。 四、心电图无线遥测监护仪 第三节 特种监护仪 ? 一、除颤监护仪 第三章 医用监护仪器 第一节 医用监护仪器概述 ( Patient Monitor ) 一、意义和作用 ? 医用监护仪 是一种用以测量和控制患者生 理参数,并可与已知设定值进行比较,如 果出现超差可发出报警的装置或系统。 ? 监护仪的用途: ? 测量和监视生理参数 ? 监视和处理用药及手术前后的状况 ? 与临床诊断仪器的区别: ? 必须长时间连续地监护病人的生理参数。 ? 检测出变化趋势,指出病危情况。 二、临床应用范围 1 、手术中和手术后护理病房; 2 、重症监护病房; 3 、外伤护理病房; 4 、冠心病护理病房; 5 、儿科和新生儿病房; 6 、肾透析病房; 7 、高压氧舱监护病房; 8 、放射线治疗机的患者监护病房。 三、监护仪的分类 ? 1 .监护仪器按构造功能分类: 一体式监护仪:有专用的监护参数,通过连线 或其他连接管接入每台医用监护仪之中,参数是固 定不变的。 插件式监护仪:每个监护参数或每组监护参数各 有其插件,使监护仪功能扩展与升级快速、方便。 ? 2 、 按仪器接收方式分类: 有线监护仪:通过导线和导管与主机相连接,适 用于医院病房内患者监控。 优点 : 工作可靠,不易受 周围环境影响; 缺点:对患者的限制相对较多。 遥测监护仪:通过无线的方式发射与接收患者的 生理数据,适用于自由活动的患者。 优点:对患者 限制少; 缺点:易受外部环境干扰。 ? 3 、根据功能分类: 通用监护仪:即床边监护仪,在 CCU 和 ICU 中广泛 应用,只有常用参数:心率、心电、无创血压。 专用监护仪:是具有特殊功能的医用监护仪,针 对 某些疾病或某些场所设计、使用的医用监护仪。 如:手术监护仪、冠心病监护仪、胎心监护仪、新 生儿早产儿监护仪、麻醉监护仪等等。 ? 4 、 根据使用范围分类: 床边监护仪:是设置在床边与患者连接在一起的仪 器,能够对患者的各种生理参数或某些状态进行连续 监测。 中央监护仪:由主监护仪和若干床边监护仪组成。 远程监护仪:通过该系统,在家中或工作中随时进 行心电图采集和记录,或将心电数据通过电话线、无 线通信或互联网传输给医院,由专家远程诊断,实现 远

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