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穿脱隔离衣操作流程及评分标准
(一)操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估
穿衣
脱衣
整理
卫生洗手
●护士:着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘
●用物:隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶
●评估隔离得环境条件
●评估患者病情,需隔离得类别
●取:手持衣领取下隔离衣,清洁面向内
●伸:穿袖伸手(一左二右三伸手)
●扣:两手臂上举扣领扣(由中央向两侧,衣袖勿触脸)
●扎:扎两袖口
●解:解开腰带活结,
●折:将隔离衣两边缘在背后对齐,向一侧折叠
●系:系腰带
●戴:戴手套
●松:松腰带,打结
●解:解袖口
●塞:在肘部将部分衣袖塞人抽内
●脱:脱手套
●刷:刷两手各1分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝)
●擦:擦十两手
●解:解开领扣
●脱:脱去两衣袖(包抽退手)
●提:提衣领对齐衣边
●挂/裹:隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用,可将隔离衣清洁面向外包裹放污衣袋内)
●整理衣物,分类放置
●流动水七步洗手
说明:因隔离穿脱涉及手腕部位得清洁,因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序:为手腕部
(二)评分标准
所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范 —3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
评估
2
未根据患者病情与隔离类别确定所需得
环境与物品 —2
用物
6
缺一件 各—1
放置乱 -1
放置不合理 -1
环境
5
不符合无菌操作要求 -5
操作步骤
穿隔离衣
27
未持衣领 -2
穿袖顺序及方法不正确 各-2
手触及隔离衣里面或穿着过程污染 -3
衣边未对齐折叠好 -2
腰带打结方法不正确 —2
戴手套不正确或污染 —5
脱隔离衣
24
未松腰带 -2
松腰带方法不正确、未打活结 各-1
未反折手套边缘 -2
脱手套方法不正确、未消毒双手 各-2
卷袖过低或未卷 各-2
解领扣、拉衣袖方法不正确 各-2
脱隔离衣时方法错误 —2
未脱口罩或消毒双手 各-2
隔离衣处理或挂放不正确 —4
洗手
14
七步洗手法每漏一个步骤 各-2
整理
4
污物乱放、未分类放置 各-2
整体评价
态度
2
态度不认真 -2
整体计划操作时间5分钟
6
整体操作不流畅 —2
无计划性 -2
颠倒程序一次 —2
每超时30秒—1分,累计扣分
提问
5
回答错误 —5
总分
100
累计
十四、生命体征测量操作流程及评分标准
(一)操作流程
操作流程
操作方法
准备
查对、解释
测量体温
测量脉博
测量呼吸
测血压
安置患者
记录
用物处置
●护士:着装整洁,举止端庄,洗手,戴口罩
●用物:托盘、体温计(点数、查表)、
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