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- 2020-11-09 发布于江苏
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转床操作流程
操作流程
医师开出转床医嘱
核对 :电脑班 双方责任护士
1、 电脑班核对医嘱
2、 通知双方责任护士
3、 双方责任护士再次核对医嘱
评估 :责任护士
1、评估:评估病人情况、 环境、 病床。
2、告知病人 /家属转床目的、程序。
3、通知要转入的床位的管床护士
准备 :负责转床的责任护士 组长
1、物品准备: 准备接收床位的床单位、途中所需物品。
2、病人准备:正确体位;检查并妥善
固定管道、输液静脉通道、 伤口敷料等;拉好护栏,保暖。
实施 :
一、病人转运:
1、转床者责任护士 /组长在床头、 责任护士 /陪工在床尾,同时移动病床到相应床位;
2、患者取舒适体位,整理用物;
3、双方责任护士交接病情、管道、皮
肤等情况;
4、更改床头卡、手腕带;
二、信息更改:电脑班
1、更改一览表、治疗单、口服药、输液、注射、检查单等与病人有关联的床
号、姓名、病历夹、当天补液等。
2、电脑内更改床位。
三、新责任护士负责接收与执行备注 :
1、 当转床的新床位未准备好, 而电脑内已更改床位时, 病人由原来的责任护士负责。
2、 做好转床交接登记 (白板或专用记录本)。
要点说明
1、与医师沟通,了解转床的目的。
2、核对:姓名、现住床位床号及要转往床位的新床号。
1、评估:病人年龄、病情、意识、活动能力、伤口情
况、管道情况等;病房是否宽敞;检查病床刹车、护栏性能。
2、普通病人由责任护士负责转床,病情危重者须管床医生、护理组长协同责任护士一起转床。
1、危重患者应在转入的床位准备:药品及急救器材,如吸氧用物、吸痰用物、心电监护仪等。
2、呼吸与血氧饱和度不稳定者准备氧气袋。
3、如有呕吐或吐血患者,给予头侧卧位,床头旁放置
胶袋或其他容器备用,以防窒息。
1、 护士应站在患者头侧,以便观察病情变化;
2、 注意保暖及保护患者隐私。
3、 转床后检查各种管道、 伤口敷料、 床单位安全情况
等;必要时测生命体征。
4、 做好病人床边交接。
5、 转床后给病人进行新的责任护士及环境介绍。
6、 转床患者的大小便杯、补液、治疗单、口服药单、检查单、检查预约单等执行单的更改方式用红笔醒目标注( 1 床转 15 床表示为“ 1 床→ 15 床 ”)。
7、 患者化验单的条码由电脑班负责更改, 原责任护士跟进。
8、 患者病历夹由电脑班负责更改,原责任护士跟进。
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