动物病理学课件 4-3-第4章炎症第3节26.ppt

* * * 前体precursor；靶细胞target cell * * * 1、细胞源性炎症介质-(1) （Cell-derived mediators） （1）血管活性胺 组胺(Histamine) ① 来源：肥大C、血小板、嗜碱性粒C。 ② 作用：细A扩张，细V内皮C收缩，Cap通透性↑对E有趋化性。 （组胺可使细小动脉及毛细血管扩张，血管通透性升高，它是启动血管反应最早的炎症介质。组胺还有对嗜酸性粒细胞的趋化作用） 5-HT （5-hudroxytryptamine）又名血清素(serotonin)。 ① 来源：肥大C、血小板、嗜碱性粒C。 ② 作用：血管通透性↑，致痛（低浓度时） （主要存在于消化道上皮细胞间的嗜银细胞和血小板中，其作用与组胺相似，还有致痛作用，通常与ATP等物质一起储存于细胞颗粒内） （2）花生四烯酸代谢产物 （Arachidonic acid metabolites） 前列腺素 (prostagladin PG)、 白细胞三烯 (leukotriene LT)、 血栓素（Thromboxane A2，TxA2） 炎症刺激花生四烯酸代谢并释放其代谢产物，导致发热、疼痛、血管扩张、通透性升高及白细胞渗出等炎症反应。 PG ① 来源:细胞质膜磷脂成分 ② 作用:血管壁通透性↑,血管扩张,疼痛,发热等。 LT ① 来源：同PG。 ② 作用：血管壁通透性↑，对E，N趋化作用。 （3）白细胞产物：氧自由基、 溶酶体酶 被致炎因子激活后，中性粒细胞和单核细胞可释放氧自由基和溶酶体，促进炎症反应和破坏组织，成为炎症介质。 活性氧代谢产物（metabolites products of reactive oxygen） 作用 ①血管内皮受损 → 血管通透性 ②灭活抗胰蛋白酶 → 蛋白酶活性↑→ 组织结构破坏 ③损伤红C或其它实质C。 溶酶体成分（lysosomal constituents） N死亡、出胞作用 → 溶酶体成分外溢 → 组织损伤 （中性蛋白酶等） 2、细胞源性炎症介质- (2) 细胞因子（cytokine）是一类由多种细胞分泌产生，主要作用于免疫细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞的多肽类分子。 在免疫和炎症反应中有广泛的生物学活性，包括趋化、激活、促进增殖分化等。按其功能，将参与炎症反应的细胞因子分为下列几类： （1）趋化细胞因子 主要有：白细胞分泌，具有对嗜中性白细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性白细胞趋化和激活活性的作用。 （2）炎性细胞因子 包括：白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等细胞因子。其功能主要是激活嗜中性白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等，参与炎症反应。 （3）造血生长因子 这是一类促进骨髓干细胞分裂增殖、分化为白细胞的细胞因子。主要包括：白介素-2～7、粒细胞克隆刺激因子、粒细胞/巨噬细胞-克隆刺激因子。 （4）血小板激活因子 (platelet activating factor, PAF) 是另一种磷脂起源的炎症介质，乃由IgE致敏的嗜碱性粒细胞在结合抗原后产生。 除了能激活血小板外，PAF可增加血管的通透性、促进白细胞聚集和粘着，以及趋化作用。还具有影响全身血液动力学的功能。 PAF一方面可直接作用于靶细胞，还可刺激细胞合成其他炎症介质，特别是PG和白细胞三烯的合成。 （5）其他炎症介质 P物质可直接和间接刺激肥大细胞脱颗粒而引起血管扩张和通透性增加。 内皮细胞、巨噬细胞和其他细胞所产生的一氧化碳可引起血管扩张和具细胞毒性。 3、血浆源性炎症介质（Plasma-derived mediators） （1）激肽系统 (Kinin system) （2）补体系统 (Complement system) （3）凝血纤溶系统 (Coagulation ang fibrinolytic factor) Kallikrein Prek. XIIa XI XIa XII Kininogen Brakykinin （1）激肽系统 kinin system （2）补体系统 (complement system) plasmin thrombin fibrin fibrinogen XII XIIa Clotting s. Fibrinolytic s. n split products fibrinpeptides （3）凝血纤溶系统 表-炎症介质 介质