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2016 年神经外科护理试题
一、单项选择题
1、颅脑损伤病人抬高床头
A、减轻脑水肿
C、有利于呼吸道通畅
15~30°的目的是: A
B、有利于伤口愈合
D、病人舒适
E、防止误吸
2、颅内压增高的容积代偿有赖于 D
A、脑组织的压缩 B、颅脑的扩大
C、脑组织移位 D 、脑脊液和 / 或血液向颅外转移E、血压的下降
3、颅内动脉瘤的最好发部位是 A
A、颈内动脉系统的分叉部 B、后交通动脉
C、椎基底动脉系统 D、前交通动脉E、海绵窦
4、临床上用 20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 D
A、快速静推
C、l ~2 小时内静滴完
250ml
B
、缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
D、15~30 分钟内静滴完 250ml
E、输液速度控制在
60--80
滴/
分
5、颅内压增高危象 ( 脑疝 ) 抢救中,禁忌下列哪种措施 D
A、脑室穿刺引流脑脊液 B、尽快去除病因
C、甘露醇静脉滴注 D、腰穿引流脑脊液E、颞肌下减压术或内减压
6、对颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的 D
A、注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化
B、频繁呕吐时,予以禁食
C、意识不清及咳痰困难者作气管切开
D、作高位灌肠以疏通大便
E、静脉补液量以维持出人液量的平衡为度
7、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 E
A、剧烈头痛 B、频繁呕吐
C、烦躁不安 D、血压升高
E、早期发生呼吸骤停
8、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗,以下哪项正确 D
A、均不必手术 B、定期腰穿引流带血的脑脊液C、用脱水剂比床头抬高更有利
D、伤后 4 周不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补E、3 个月如不愈合,考虑手术
9、抢救颅内血肿病人最重要的措施是
E
A、穿刺脑室放出脑脊液
C、静脉内快速滴注甘露醇
B 、快速输血
D、立即气管切开
E、及时施行手术,清除血肿,进行止血
10、以下哪一项不是
A、睁眼反应
D、意识状态 E
Glasgow 昏迷评分法的评分项 D
B 、语言反应 C 、运动反应
、瞳孔情况
11、颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥 D
A、鼓励病人多吃蔬菜、水果 B 、应用缓泻剂C、戴手套掏出干硬粪快 D、高压灌肠
E、开塞露塞肛
12、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥 D A、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D、为防止感染,可向耳、鼻内滴药水
E、禁忌腰穿
13、枕骨大孔疝发生脑危象者 , 下列症状组合中最常见的是 C A、头痛、昏迷、瞳孔散大
B、头痛、血压下降、昏迷
C、头痛、颈项强直、呼吸不规则或骤停
D、头痛、血压上升、昏迷
E、去大脑强直,呼吸不规则
14、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是 B
A、25%的山梨醇 B、20%甘露醇
C、50%的葡萄糖 D、50%的甘油
E、激素
16、脑疝形成的机理关键在于 E
A、颅内血容量增加 B、颅内内容物体积增加
C、颅内脑脊液量增加 D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均
17、小脑幕切迹疝时,病变侧瞳孔变化的规律是 D
A、先散大后缩小,再散大 B、先散大继续散大,再缩小
C、先缩小后散大,再缩小 D、先缩小后散大,再继续散大E、时大时小,最后散大固定
18、缓慢出现的乳突区皮下淤血
(Battle
征) 将提示下列哪一种情况
B
A、幕上压力增加
B、颅中窝骨折
C、脑裂伤
D、颅底骨折
E、筛板骨折
19、成人颅内压的正常值是
E
A、50~100mmH2O
B 、
70 ~150mmH2O
C、~
D、 70~100mmHg
E、70~200mmHO
20、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是
A、持续性昏迷加深 B、迟发性昏迷
C
C、昏迷→清醒→昏迷
D、早期清醒→昏迷
E、清醒与朦胧状态交替出现
21、慢性硬膜下血肿多发生于伤后A、3日内 B 、3 周以上D、1周~3周 E 、2天~2周
B
C
、
3
日~3周
22、 引起蛛网膜下腔出血最常见的原因是 C
A、颅内海绵状血管瘤 B 、颅内毛细血管扩张症
C、颅内动脉瘤 D 、脑动静脉畸形E、脑静脉曲张
23、临床诊断为脑震荡病人,可存在有
A
A、有逆行性遗忘,意识障碍时间小于
30 分钟
B、神经系统检查一定有病理反射
C、脑脊液常规、生化有异常
D、CT检查可有阳性表现
E、脑干听觉诱发电位可有异常
24、下列哪种方法是确诊颅内动脉瘤的检查方法 B
A、头颅 CT B 、头颅 MRI C 、B 超 D 、X 线检查 E 、多普勒超声
25、颅前窝骨折最可能损伤的脑神经是 B
A、舌咽神经 B 、
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