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。 起搏器植入术后注意事项 心脏病困扰着很多患者的健康， 由于心脏是我们比较重要的器官， 因 此我们对于该疾病比较重视， 下面我们一起看看关于起搏器植入后的 护理要点。 起搏器植入 并发症的观察及护理 心律失常 可发生于安置起搏器的任何时期，特别在早期。由于电极移位、 心内膜感染、起搏器故障及性能不同等原因。其中，日常生活中起搏 器受外界电磁场干扰时也会引起心房或心室触发型起搏器误被外界 信号触发而引起心动过速。 电极移位及导线断裂 多发生于术后一周内， 24 小时内尤易发生。可由于右心室过大、 电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变。 移位后可表现为 精选资料，欢迎下载 。 起搏失效。在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原 则，避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作， 患侧肩部负重及从高处往 下跳。如果出现肩部肌肉抽动，应引起重视，疑为导线脱离，此时应 立即来院就诊，不应延误时机。 起搏阈值增高 早期起搏器阈值不稳定， 需要及时调整。 引起起搏阈值升高的因 素有很多， 除了电极位置的关系， 睡眠不足、饱餐、抗心律失常药物、 高血压等因素均可引起。 因此术后患者应保持良好情绪， 保证有规律 的生活及作息制度，避免不良因素的影响。 感染及皮肤坏死 为常见的并发症， 在拆线后仍要保持局部皮肤清洁， 不穿过紧的 内衣，若术后出现局部红肿痛，甚至皮肤溃破，此时不宜让患者在家 中自行处理，应去医院就诊。若同时还伴有发热等全身症状，则更应 考虑感染的可能，须及时处理，以免引起更严重的感染。 起搏系统故障 起搏线路不良、电池不足、连接故障、绝缘损害、电极移位及患 者本身心脏低信号、 高阈值均可引起起搏失效或心律失常。 术后教会 患者自探脉搏， 是自我监测起搏器工作情况即简便又有效的方法。 术 后监测脉搏应该保证每天在同一种身体状态下。 如每日清晨醒来或静 坐 15 分钟后，监测脉搏应该坚持，尤其在安置初期及电池寿命将至 精选资料，欢迎下载 。 时，初期探测脉搏可了解起搏情况， 末期探测则可及早发现电池剩余 能量。 心功能减退 起搏器只是解决了心脏传导上的问题， 如果原来心功能较差或伴 有其他心脏疾患， 仍应根据病情坚持服药， 这样可以有效地维护心功 能，降低起搏器本身对心功能的影响。 人工心脏起搏器综合症 术后患者原有的头晕乏力等症状会随之改善， 但如果术后持续出 现血压降低，脉搏减弱，患者出现心慌、血管搏动、头胀、头昏等述 症状，尤其是心室起搏患者，应到医院诊查，是否发生了人工心脏起 搏器综合症。此诊断必须谨慎，须与植物神经功能紊乱，更年期综合 症等加以区别。 起搏器植入 肢体功能障碍 精选资料，欢迎下载 。 由于术后患者对起搏器不习惯， 或是切口处疼痛的原因， 使患者 过度约束肢体活动，长此以往，引起肢体肌肉废用性萎缩，关节韧带 粘连，影响正常的肢体功能。 术后早期进行肢体功能锻炼有利于局部 血液循环，有利于切口愈合。应说服患者，消除其顾虑，一般在拆线