4第四节 肾病综合征病人的护理.pptVIP

第五章泌尿系统疾病病人的护理 第四节护理肾病综合征病人 学习目标 学习重点： 肾病综合征病人身体状况；饮食护理及用药护理。 学习难点： 肾病综合征的病因；免疫抑制剂和激素的用药护理。 是各种肾脏疾病，主要是肾小球疾病所致的临床综合征，临床表现： 大量蛋白尿(≥3.5g/d) 低血浆白蛋白(Alb30g/L) 程度不等的水肿 常伴高脂血症 概 述 诊断必需 原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、肾性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。机制为免疫介导炎症性损害。 继发性肾病综合征病因很多，常见为糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染及药物引起。 概 述 由多种不同病理类型的肾小球疾病引起 病 因 肾 病 综 合 征 继发性 原发性 肾病综合征的分类和常见病因 分类 儿童 青少年 中老年 原 发 性 微小病变型肾病 系膜增生性肾小球肾炎 膜性肾病 系膜毛细血管性肾小球肾炎 局灶节段性肾小球硬化 继 发 性 过敏性紫癜性肾炎 系统性红斑狼疮 糖尿病肾病 乙肝病毒相关性肾小球肾炎 过敏性紫癜性肾炎 肾淀粉样变性 系统性红斑狼疮 乙肝病毒相关性肾小球肾炎 骨髓瘤性肾病 淋巴瘤或实体肿瘤性肾病 护理评估 （一）健康史 询问病人有无急性肾炎、急进性肾炎及慢性肾炎等病史； 有无系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、肾淀粉样变、淋巴瘤及多发