M胆碱受体阻断药电子教案.pptVIP

M胆碱受体阻断药;1. SOURCE AND CHEMISTRY;Atropine natural congeners;2. 体内过程 (1) Atropine（叔胺类），PO易吸收，F 50％，可经粘膜吸收，皮肤吸收差，全身分布（CNS）, 尤其是scopolamine可迅速、完全进入CNS， (2) 季胺类PO吸收差； (3) Atropine PO后1h血药浓度达峰，t1/2 4h，作用维持时间在眼72h，其他部位3-4h。;M受体阻断药，竞争性拮抗ACh的作用。对 M1、M2、M3都有阻断作用，大剂量对N1受体也有阻断作用； 随作用剂量增加依次出现腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，胃肠道及膀胱平滑肌抑制，心率加快，大剂量引起中枢症状。;;阿托品的药理作用和用途 Pharmacodynamics and clinical uses;2.眼科用药 ①虹膜、睫状体炎，0.5-1％atropine可与缩瞳药交替使用。 ②验光－配镜（儿童）;;③ 膀胱 膀胱逼尿肌松弛、三角 肌收缩，减少排尿 ④ 输尿管作用弱，对输尿管和肾 绞痛效果差 ⑤ 胆管 胆道系统作用不明显 ⑥ 支气管作用弱，支气管哮喘主 要用拟肾上腺素药 ⑦子宫平滑肌作用弱;;6. 解救有机磷酸酯类中毒;[Adverse Effects];?