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2016 年莞雅现代小学新生入学家长问卷测试题
家长您好,欢迎报读东莞市寮步莞雅现代小学!本问卷调查表是为了了解新生过去的学习情况、知识掌握程度,为得是将来老师能更全面的了解孩子的情况,从而为孩子提供更好的学习成绩上的
辅导。请您认真核对选项,实话实说。在您认为的选项上打
“√”, 或在
D 或
E 选项后面写上不同
的意见。
面试号:
学生原就读学校:
学生姓名:
家长姓名:
性别:
联系方式:
年龄:
现住址:
预报年级:
、小孩生活简介(写清楚时间,地点,由谁照顾)
2、您是通过什么方式了解到莞雅现代小学?
3、您转学的具体原因?
一、选择题(实话实说,您可以选择一个已有的答案,将序号填入括号内,也可将补充内容写在 E 选项后面)
1、您的孩子三岁以前只要由()陪伴
A.父母亲 B. 爷爷奶奶或外公外婆
C.保姆
D. 亲戚朋友
E.
2、您的孩子在小区中有()年龄相仿的固定的玩伴。
A.1 个 B.2-3 个 C.4-6 个 .D 一个都没有 E.
您的孩子是从()开始接触书本阅读的。
A.刚出生不久 B. 几个月大、半岁左右 C.还没有让他阅读书本 D..
小孩在幼儿园(原来就读学校)学习情况怎么样。
A.很爱学习、能认真完成功课 B. 能基本达标 C. 比较贪玩 D.
您的小孩喜欢运动吗?
A.很喜欢、协调能力都很好 B. 不怎么喜欢运动、运动能力一般 C. 不喜欢运动 E.
6、您的孩子能记住()的电话号码。
A.父母 B. 父母其中一方 C. 爷爷奶奶或其他 D.
7、原就读学校成绩()。
A.成绩优异 90~100 分 B. 中上等 80~90 分 C. 合格 60~80 D. 不及格 60 分以下 E.
8、您的孩子参加过( )比赛并获奖。
A.经常代表学校参赛 B. 在学校领过奖状 C. 一次都没有 D.
9、您的孩子在家会做()家务。
A.做家务能力强,全都会做 B. 只能做简单的 C. 我们从不让孩子做家务 D.
10、您一学期会主动和孩子班主任联系()次。
A.经常打电话询问孩子情况 B. 有重要事情时候才会打 C.不知道老师电话 D.
11、您了解孩子最近的学习情况吗?
A.了解 B. 只关心成绩 C.不太清楚 D.孩子从来不跟父母说 E.
二、简答题
1、孩子做过最让您感动的一件事情?
2、写出您最欣赏孩子的三个优点
备注:此问卷表只作为(不能参加面试新生)录取的参考资料,不能替代新生的面试测试。
填写此问卷表的家长要于 2016 年 8 月 20 日之前带新生本人来我校进行面试。
家长签字: 阅卷老师: 说明:优秀 录取 不录取
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