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新生儿败血症的护理
一、护理评估
1、评估患儿面色、精神反应、生命体征、尿量,观察神经系统症状。
2、评估患儿皮肤是否完整,有无感染、溃烂,脐部是否干燥。
3、评估患儿感染途径。
二、护理措施
1、按新生儿的一般护理常规进行护理。
2、入院后遵医嘱取血培养,及早明确病原菌。
3、保持体温稳定,注意保暖及降温,每 4 小时测量体温一次,发热者减少盖被,予物理降温及多喝温开水;体温不升,四肢冰冷者可加盖被及暖箱保暖。
4、保证营养的供给。除经口喂养外,结合病情考虑静脉营养。
5、注意皮肤的清洁,及时处理局部病灶。如脓疱疮、脐炎、鹅口疮等,促进皮肤早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散。
6、保证抗菌药物有效进入体内,注意药物毒副作用。
7、观察病情,加强巡视。如患儿出现面色青灰、呕吐、前囟饱满、脑性尖叫、双眼凝视提示有脑膜炎的可能,如患儿面色青灰、皮肤发花、四肢厥冷、脉搏细弱、皮肤有出血点,应考虑感染性休克或 DIC,应立即与医生取得联系, 积极处理,必要时专人守护。
三、健康指导要点
指导家长正确喂养和护理患儿,保持皮肤的清洁。
四、注意事项
1、患儿入院后,应立即采血培养,以明确病原菌,有效用药。
2、密切监测面色、生命体征及神经系统表现,及早发现感染性休克或 DIC。
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