药理学形成性考试及答案.pdf

。 作业一（ 2015 版） 药理学（药学）作业 1 （学习第一章至第六章内容，完成下列问题） 一、名词解释（请从所学第一章至第六章选取 5 个名词作解答，每题 4 分，共 20 分） 1. 血浆半衰期 ：指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。 2. 首关消除 ：口服经门静脉进入肝脏的药物，在进入体循环前被代谢灭活或结合贮存， 使进入体循环的药量明显减少。 3. 半数有效量（ ED50）：能引起半数动物（ 50%）阳性反应的剂量。 4. 二重感染 ：长期大量应用广谱抗生素，使体内敏感细菌被抑制，而不敏感细菌得以 繁殖而引起的新感染。 5. 效能 ：即最大效应。指药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能。 二、单项选择题（每题 2 分，共 40 分） A C B A A D C C C D A C B A C C B C E B 三、问题题（任选 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1. 简述不良反应的分类，并举例说明。 答： ①副作用：如阿托品引起口干，阿司匹林对胃肠道的刺激作用。 ②毒性反应：如水杨酸引起恶心、呕吐。 ③后遗效应：如服用巴比妥类催眠药后，次日晨起出现乏力，困倦现象，长期应用肾 上腺皮质激素后引起肾上腺皮质萎缩，数月内难以恢复。 ④继发反应：如长期应用广谱抗菌药时，肠道中敏感细菌被消灭，不敏感的细菌大量 繁殖，从而引起继发性感染。 ⑤变态反应：表现为皮疹、药热、哮喘等，严重者引起过敏性休克。 ⑥特异质反应：如遗传性血浆胆碱酯酶活性降低的患者对琥珀胆碱高度敏感，易引起 中毒。 2. 举例说明影响药物的效应的机体因素。 答： ①年龄：特别是儿童和老年人的机体生理机能与年龄有关。 ②性别：妇女有月经、妊娠、分娩、哺乳期等等生理特点，这时对药物反应一般情况 不同。 ③精神因素：医护人员的语言、态度及病人的乐观或悲观情绪可影响药物的疗效。 ④病理因素：病理状态可使效应器官对药物的敏感性及体内过程发生改变而影响药物 的疗效。 ⑤遗传因素：药物作用的个体差异主要是由于遗传因素对药物的药动学和药效学产生 影响所致。 ⑥时辰因素：药物的效应因为机体活动的节律性变化而变化。 3. 简述血浆半衰期的概念及其临床意义。 答： 血浆半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，是表示药物消除速度的参数。 其临床意义： 精选资料，欢迎下载 。 ①制定和调整给药方案的依据之一。 ②一次给药经过 5 个半衰期药物基本消除完毕。 ③按一个半衰期给药一次，经过 5 个半衰期可达药物稳态浓度。 ④肝肾功能不良的患者，药物半衰期相对延长，应适当加大给药间隔。 4. 简述血药稳态浓度的概念及其临床意义。 答： 一定剂量的药物重复恒量给药，经 4 ～5 个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此时药 物吸收速度与消除速度达到平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，这时的血药浓度称 为稳态血药浓度也称坪值。通常用 Css （mg/L）表示。 临床意义：①调整给药剂量的依据：当治疗效果不满意时或发生不良反应时，可通过 测定稳态血药浓度对给药剂量加以调整； ②确定负荷剂量的依据：病情危重需要立即达到有效血药浓度时应给负荷量，即首次 剂量就能达到稳态血药浓度的剂量。当每隔 1 个半衰期给药 1 次时，可采用首次加倍 剂量给药；医学 | 教育网收集整理当静脉滴注时，可采用第