- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
医疗质量检查评价标准
医疗质量检查是一项很重要的工作,医疗质量检查评价标准是怎么样子,以下的医疗质量检查评价标准相关文章,一起来了解下。
医疗质量检查评价标准【 1】
医疗质量管理办法与考核评价制度
一、目的
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平、管理水平不断发展。
二、目标
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
三、健全质量管理及考核组织
、成立院科两级质量管理组织
医院设立医疗质量管理委员会,由业务副院长负责,医务科、
护理部、院感办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。
负责制定、修改全院的医疗、护理、医技、药剂质量管理目标
及质量考核标准, 制定适合我院的医疗工作制度, 诊疗护理技术操作
规程,对医疗、护理、教学、病案的质量实行全面管理。成立医疗业
务及医疗事故鉴定领导小组, 负责制定与修改医疗事故防范与处理预
案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技等人组
成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。 对科室的医疗质量全面管理。 定期逐一检查登记和考核上报。
、健全二级质量监督考核体系
成立医院医疗质量管理组,由院长担任组长,分管院长担任副
组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、 护理组的监督考核工作。
各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组二级质量监督、考核体系。
、建立病案管理组、药事委员会、医院感染管理办公室、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度
1 、制定以岗位责任制为内容的各项规章制度, 认真履行各级各
类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程。
、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查: 首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级管理制度、术前病例讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、医疗文书书写基本规范与管理制度、交、接班制度、临床用
血审核制度双向转诊制度、医患沟通制度、处方书写制度、护理“三
查七对”制度、知情告知制度、健康教育制度等。
、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例 ( 理) 讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。
、健全医院突发公共卫生事件、感染管理、传染病管理、疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、增强法律意识和质量意识
、严格实行执业资格准入制度,严格按照《执业医师法》规定的范围执业。
、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
、定期举行全员质量管理教育, 并纳入专业技术人员考试内容。对违反医疗卫生法律法规、 规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
、严格执行医疗技术操作诊疗常规和规范, 不断提高诊疗水平。
、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行 “三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医
护人员人人掌握徒手心、 肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、
设备的使用方法。
六、医疗安全管理
、牢固树立“安全第一、防范为先”的观念,本着对病人生命高度负责的精神做好每一项诊疗工作,构建和谐的医患关系 ; 采取有效措施,加强职业安全的监督管理, 保障各级各类医务人员的职业安全。
、医务科组织开展全员医疗服务安全教育, 树立医疗服务安全意识,加强医疗服务安全管理,坚持“严格要求、严密组织、严谨作风”,开展医疗服务安全监督、评价、改进工作,并进一步完善突发事件应急处理预案。
、严格执行新技术、新项目准入、报批、审核制度,降低医疗安全隐患。
、相关部门要定期开展医疗质量和医疗服务安全分析, 发现问题,及时整改,努力减少医疗安全隐患 ; 组织制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案,及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故 ; 组织制定防范非医疗因素引起的意外伤害事件的措施及保护医务人员职业安全的措施。
、建立和完善医、患告知制度,主动加强与病人的交流,构建和谐医患关系 ; 建立和完善医疗纠纷投诉处理制度,公布投诉
电话,做到热情接待、耐心解释,及时受理、处理投诉,发现问题,坚决整改
原创力文档


文档评论(0)