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危重症新生儿救治中心建设 2018年上半年
工作总结
一、 基本情况
现拥有业务用房共计约 263ni,病床20张,月均住院患者 约50人次,其中2018年1月到5月共收治新生儿住院 248 人次,其中转诊18人次,抢救危重新生儿 34人,抢救成功 率100%均治愈出院,随访新生儿平安。现拥有儿童呼吸机 1台、心电监护仪 21台、微虽输液泵17台、超声雾化机 3 台、新生儿恒温箱 22台等先进医疗设备。医师分别派送到 贵州医科大学附属医院、右医附院等知名医院进修深造,能 熟练掌握危重新生儿急救相关技术。能开展新生儿常见病、 多发病的诊治,部分疑难病例的诊治。如:新生儿肺部疾病、 自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液系统疾病等疾病的诊断及 治疗。
建立全县区域危重新生儿转运网络,辐射到全县各乡镇; 即转运、救治和培训为一体的特殊医疗服务系统。参照《中 国新生儿病房分级建设和管理指南(建议案) 》,承担全县新
生儿常见病、多发病专科诊疗服务,急危重症抢救与转诊, 承接上级医院下转危重病人稳定期康复治疗服务,培训和指 导基层医疗卫生机构人员,承担相应公共卫生服务职能以及 突发事件紧急医疗救援等任务。
二、 卫生技术人员情况
目前中心有医护人员 26人,开设有病床20张,有副主任 医师1人,主治医师2人,住院医师5人,副主任护师1人 主管护师2人,护师3人,护士 12人
三、 人才培养情况
(1) 为提高我院新生儿科诊疗水平,我院按计划选派新
生儿科骨干医师到上级医院进修学习。
TOC \o 1-5 \h \z *** (主治医师)于 2015年8月至2016年2月到贵阳市 妇幼保健医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范” 。
*** (执业医师)于2016年1月至2017年12月到贵州医 科大学附属医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范” 。
*** (执业医师)于 2017年11月至2018年10月到贵州 省人民医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范” 。
*** (执业医师)于 2016年12月参加“儿童呼吸危重症 与机械通气学习班”。
(2) 为进一步提高我院新生儿科诊疗水平我院 2018年计 划选派毛明梅(执业医师)进修学习“常见小儿哮喘诊疗及
雾化治疗规范”、浦恩涛(执业医师)进修学习“常见新生 儿科疾病诊疗规范”。
四、 目前增加的主要设备
新生儿暖箱10台,早产儿培养箱1台,新生儿辐射抢 救台3台,儿童无创呼吸机 1台。
五、危重新生儿救治中心建设中存在的问题
(一) 病区布局欠合理: 整个病区隔断成全封闭式,尽管 有利于病人管理,但目前没有病区监控系统,有安全隐患;
目前设施无独立器械处置室、 X线屏蔽设施(和床旁 X线配
备)、恢复区病室、家长接待室,护士站在病室内不合理, 其他基本达标。
(二) 新生儿救治中心技术项目要求:床旁超声、床边 X 光摄影、肺表面活性物质应用 (价格昂贵)、溶血病检测(院 内)均未开展,其他基本可以满足。
(三) 设备要求不达标:按照危重新生儿救治中心建设标
准,目前尚缺以下设备:静脉营养配制超净台 1台、辐射台
2台、氧浓度检测仪至少 1台、血气分析仪1台、空氧混合 器A 1/5床位数(至少要配备 4台)、T-组合复苏器 1台、 床旁心电图机1台、儿童无创呼吸机(ncpap) 1台、转运 暖箱1台、吸氧头罩5个、移动式蓝光治疗仪(1-2台)。
(四) 人力资源缺乏:按 20张床位计算,目前人数可以 达标,但资质不达标。
(五) 新生儿消耗品:奶粉、纸尿裤、抽纸和湿纸巾等, 待医院超市运营后即可解决。
六、下一步工作计划
(一)优化病区布局: 建立健全病区监控系统, 设置独立 器械处置室、X线屏蔽设施(和床旁X线配备)、恢复区病室、 家长接待室,把护士站从病室内独立出来,降低医疗风险,
提高医疗服务能力,更好的服务于危重新生儿患者。
(二) 提高医疗技术水平, 鼓励开展新技术、新项目,如: 床旁超声、床边X光摄影、肺表面活性物质应用(价格昂贵)、 溶血病检测(院内)等,能够最大程度的满足患者的就诊需
求。
(三) 加大设备投入:根据危重新生儿中心业务开展情 况,以及相应新技术、新项目的需求,按计划采购静脉营养 配制超净台1台、辐射台2台、氧浓度检测仪至少 1台、血 气分析仪1台、空氧混合器> 1/5床位数(至少要配备4台)、 T-组合复苏器> 1台、床旁心电图机 1台、儿童无创呼吸机
(ncpap) A 1台、转运暖箱1台、吸氧头罩5个、移动式蓝 光治疗仪(1-2台),逐步完善救治中心建设标准的要求,提 高危重新生儿救治中心的救治能力。
(四) 加强人才储备: 按计划选派工作突出、 业务能力强 的执业医师参加儿科专科培训,鼓励救治中心医护人员提高 自身能力,优化职称结构、避免人才断层。
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