董氏正经奇穴学讲义ppt参考课件.ppt

杨维傑论关于倒马 倒马一词首次出现是在《针灸经纬》中，倒马一词虽然在董老师临床时每日皆会提到，但倒马一词最先在董老师的《董氏正经奇穴》中并未见及，只有在两处提到回马针:在34页「后椎穴」说:『两穴通常同时用针，即所谓回马针，效力迅速而佳』，在58 页指出「一重，二重，三重穴同时下针（即所谓回马针)，为治上述各症之特效针」。在同一条经脉上连用数针，古已有之，常称为排针法，有加强刺激的作用，只是董师用的更灵活更成熟。另外「回」通「回」，「倒」有导转之意，这之中就要考虑针序针向，此外倒马针之中蕴含着全息，还有一些东西很值得研究。 * * 倒马与截担 担截法首载于《马丹阳天星十二穴治杂病歌》，其次《栏江赋》亦以它为重心，后代医家对担截有不同的认识及解 说，其意义大致有下述几点 : 第一种说法 : 认为是补泻法 : 《针灸大成卷四 经络迎随设为问答》说“补针之法 … 再推进一豆谓之按，为截，为 随”“泻针之法 … 退针一豆谓之提，为担，为迎也”，杨继洲是把截法与随并论，担法与迎并论的，是把截做为补法，把担作为泻法。 第二种说法 : 是取 穴的一种方法，如汪积《针灸问对》中所说 : 「截者截穴，用一穴也，担者二穴或手足二穴，或两手足各一穴也」。 既可取单侧一穴截之，又可取双侧双穴担之，如头痛牙痛取单侧合谷谓之上截；胸闷气短取双内关谓之上担 : 腹痛腹胀取双侧足三里谓之下担。也可 上下结合，采上担下截或下担上截，如胃痛胸闷呕吐取双侧内关单侧公孙谓之上担下截，也有上下截法或上下双担法，如取双内关双公孙即是上下双担。此法目前广 被针灸学者运用。第三种说法 : 也是指不同的取穴法 : 据辞源等书所言 : 截，有截止，拦阻之意，担，有负戴，承担之意。 那么在经络之上游取穴就 有截断之意，如手三阳从手走头，针上游之合谷外关可谓之截，足三阴从脚走胸，针上游之公孙太冲可谓之截；在经络之下游取穴就有承担之意，如手三阴从胸走 手，针下游之内关列缺可谓之担，足三阳从头走脚，针下游之足三里足临泣可谓之担。此法不论单双，只论上下游取穴。 从上述看来倒马针为同侧同经之两针或三针并用，无上担下截或下截上担的问题。也无补泻的问题，亦无上游下游的问题，因此应该是与截担无关的 * * 倒马、动气、牵引 倒马：运用临近的区段的针两三针形成促进疗效 动气：针刺主穴的同时运动患侧肢体和胸腹呼吸。即在患处加以血液的重新灌注，意念的吸引另有与患者心意相通，以意领气之势。 牵引：健侧远处取治疗穴 患处近取一穴输穴 、井穴（输主体重节痛、井主心下满）循经取或者 形成引导之势 如中药之引经药 身口意结合，天地人相通 * * 远取 “区段” 近取“色结” 赖金雄医生说此法取穴范围大，取穴方便，且各穴往往成组或倒马使用，效果更佳。例如足三重穴组（足一重、足二重、足三重共三穴），虽谓在腓骨前缘，外踝骨尖上三寸、五寸及七寸处，但只要在该线段上倒马（成为三穴并用的大倒马）取穴即可生效，不需太拘泥于尺寸。  * * 经验： 赖氏： 1. 一、二、三重穴为董师治中风之重要穴道，具有破气行血之功，尤其对于脑部具有强烈作用。 2. 三重穴配木留穴治舌强言语困难。 3. 三重穴配六完穴治半身不遂。 4. 三重穴治肩关节痛、上臂痛、下臂痛、手腕痛。 5. 三重穴治小儿睡中咬牙。 6. 三重穴治偏头痛、三叉神经痛具有特效。 7. 三重穴配通天、通关、通山治甲状腺机能亢进特效。 8. 三重穴治脑震荡头痛后遗症有神效。 9. 三重穴治乳房硬块特效（二十次以内可愈）。 10. 董师用三重穴治乳癌、食道癌、舌下腺癌之初期皆有良效（但癌症愈后忌食鱼虾） 邱雅昌教授建议老年痴呆症 加灵骨大白 * * 11. 三重穴治胁下痛，鼠溪骨上三、四寸之小腹生疮有效。 12. 甲状腺肿大、鱼刺鲠喉针三重穴极效。 13. 治皮肤病、痞块用双侧：口眼歪斜用健侧。（空总） 14. ＊上腹部胀大者易罹中风，可扎三重穴即会变小，且预防中风。 15. ＊ 治骼骨下痛可用木留穴，若长硬块疮瘤则配三重穴以破气血之结。 16. ＊ 治手腕痛有效。 17. ＊ 在台北诊所曾治一印度小孩五岁大，四肢挛急，只会讲等简单语言，为扎三重约十余次后，语汇增多，并较顽皮。又用三重治一患瘰疬病童，针后亦较会「作怪」。这可能是三重穴能改善脑细胞之故。 * * 【足千金穴】 部位： 在侧下里穴外（后）开五分再直下二寸。 解剖： 肺之支神经、肾之分支神经、喉侧（甲状腺）神经。 主治： 急性肠炎、鱼骨刺住喉管、肩及背痛、喉咙生疮、喉炎（火蛾病）、扁桃腺炎、甲状腺肿。 手术： 针深五分至一寸。 经验： 赖氏： 1. 本穴配足五金穴