高等学校学科创新引智学习计划项目申请书.docVIP

. 附件 项目编号： 高等学校学科创新引智计划 项目申请书 名 称 : 学科( 领域) : 负 责 人 : E-mail : 联 系电话: 移动电话 : 依 托学校: 联 络 员 : E-mail : 联 系电话: 移动电话 : 通 讯地址: 邮 政编码: 申 报日期: 年 月 日 教育部 国家外国专家局制 二〇一六年九月 . . 填 写 说 明 一. 填写前需仔细阅读《高等学校学科创新引智基地管理办法》和《关于组织申报 2017 年高等学校学科创新引智基地的通知》 。 . 申请书为项目实施的重要文件， 应逐条填写、实事求是、表述明确，字迹清楚。表内各栏不够填写时，请自行加页。 . 封面各项除“项目编号”外，均需由项目申请单位填写；封面中“名称”指拟建立的学科创新引智基地名称， “学科（领域）”指学科创新引智基地拟研究方 向所属学科及领域， “负责人”指学科创新引智基地的负责人。 四. 引进国外人员的“专业技术职位”指国外受聘的专业技术工作岗位：如教授、 副教授、研究员、副研究员等。 五. 年度计划应根据项目实施实际计划详实填写， 如每年引进国外人才基本情况和数量、派出人员基本情况和数量、合作研究项目及进展、合作培养博士生计划等。 六. 经费支出预算科目应根据各年度计划实施需要的实际支出按科目分类详细填 写，如人员费、实验材料费等。 七. 附件材料纸质文档须单独装订成册，版面大小与申请书相同。 . 国外人员不能如期在申请书上签名的， 请将其同意与之合作的证明材料附于申请书正本后面。 . 项目执行期间所发表的论文、 专著、研究报告、资料、鉴定证书及成果报道等，均须标注“高等学校学科创新引智计划资助” 、 Supported by the 111 Project 中英文字样和项目编号。 . 纸质申请书须用 A4 纸，于左侧加软封面装订成册（不可使用塑料封面或塑料文件夹）。 . . 一、引智基地基本信息 学校名称 所属学科 引 依托研究基地 智[ ] 基 地 研究基地名称 条 件 研究条件 姓名 引 智 国籍 基 地 国外任职单位 学 术 行政职务 大 师 通讯地址 联系电话 总人数 姓名 国 外 引 人 智 员 基 地 人 员 姓名 构 成 国 内 人 员  研究方向 01 国家实验室 02 国家重点实验室03 部门或地方重点实验室 04 国家工程 ( 技术 ) 研究中心 05 部门或地方工程研究中心06 其他 研究场所 实验条件 （本人签名） 性别[ ] 01男 02女 出生年月 年 月 01 博士 最终学位授 学位[ ] 02 硕士 予国或地区 03 学士 及学校 专业技术职位 邮政编码 E-mail 国外人员 国内人员 高级 中级 高级 中级 初级 博士后 研究生 性别 国籍 出生年月 学位 职称和称号 专业领域 本人签名 性别 出生年 职称 获得人才 本人签名 学位 专业领域 月 计划 校内主管部门 联系人 电话 成果提交方式 申请国拨经费 万元 项目起止时间 20 年 月至20 年 月 . . 二、下年度国外主要学术人员交流计划及经费预算 2017 年在华工 经费支持 序号 姓名 性别 出生日期 拟任职务 专业方向 现全职工作单位 职 工作性 支持经费（万元） 国籍 作时间 类别（工薪 / 补贴） （年-月-日) 务 质 (年-月) 1 1957-01-01 凝聚态物 教 2017 年02月 管理/ 教 10 约翰 男 美国 院长 美国哈佛大学 -2017 年 12月 学/ 科研 工薪 理 授 合计 备注：如受聘专家信息已明确，请详细填写此表。 . . 三、引智基地人员简介 注： 国外学术大师：简述大学以上学历；现任学术职务；主要科研经历；国际公认的学术成就：包 括主要论著 [ 不超过 10 篇（部），其中 3 篇学术代表作附全文，专著需提供证明材料及简介 ] 、授 权发明专利、国际学术性奖励等；与依托学校合作基础。 2. 国外学术骨干：简述大学以上学历；现任学术职务；主要科研经历；近 5 年来取得的成果：主 持或参加的重大科研项目、主要论著 [ 不超过 5 篇（部） , 其中 3 篇学术代表作附全文 ] 、授权发明 专利、国际学术性奖励；与学术大师及依托学校合作基础。 3. 国内科研骨干（ 4-6 人）：简述大学以上学历；现任学术职务；主要科研经历；近 5 年来取得的 成果：主持或参加的重大科研项目、主要论著（ 3 篇学术代表作附全文）、获得各种人才计划情况。 以上 3 方面的详细介绍的纸质材料请装订在附件册中；所提供附件的电子材料只需按引文要求提供相关材料查询索引，不能由互联网获得的证明材料需提供原始材料。 . . 四、引智基地与国外人才前期合作基础概述 . . 五、本学科领域国内外发展现状、