2021年中西医结合执业助理医师资料.docx

中西助理执业医师考试冲刺试题（一） 　　【中医诊疗学】 　　 1.面色黄关键原因是（　　） 　　 A.阴寒内盛 　　 B.脾虚湿蕴 　　 C.心肺气虚 　　 D.肾阴亏损 　　 E.肾阳不足 　　正确答案：B 　　解析：脾气虚证脾气不足，久延不愈，可致营血亏虚，而成气血两虚之证，则形体逐步消瘦，面色萎黄。 　　寒湿困脾证湿阻气滞，气血不能外荣，故见面色黄晦。脾为寒湿所困，阳气不宣，胆汁随之外泄，故肌肤面目发黄，黄色晦暗如烟熏。 　　湿热蕴脾证湿热内蕴，熏蒸肝胆，致胆汁不循常道，外溢肌肤，故皮肤发痒，面目肌肤发黄，其色鲜明如橘子。 　　 2.五色系五脏，则黑色属（　　） 　　 A.肝 　　 B.脾 　　 C.肾 　　 D.心 　　 E.肺 　　正确答案：C 　　学员提问：那肝、脾、心、肺均是什么色？ 　　解析：肝、脾、心、肺和五色中青、黄、赤、白相对应。 　　 3.舌脏腑分布，则舌中属（　　） 　　 A.心肺 　　 B.脾胃 　　 C.肝胆 　　 D.肾 　　 E.三焦 　　正确答案：B 　　解析：舌和脏腑经络有着亲密内在联络。在功效上，舌为心之苗，脾胃之外候；在结构上，舌体经过经络、经筋直接或间接地联络于脏腑，脏腑之精气上荣于舌，使其能正常发挥生理功效。所以脏腑病变能够经过经络气血联络反应于舌。在疾病发展过程中，舌象如同一面镜子，改变快速而又显著可见，能客观地反应人体脏腑虚实、气血盛衰、津液盈亏，病邪性质、病位深浅、病情进退及病证转归和预后。 　　据历代医书记载，脏腑病变反应于舌面，有一定分布规律：舌尖应心肺，舌中应脾胃，舌根应肾，舌边应肝胆。 　　【中药学】 　　 4.患者，男，39岁。右侧面神经麻痹1周，右眼闭合露睛，饮水外漏，体质尚可。用药宜首选（　　） 　　 A.全蝎、蜈蚣 　　 B.全蝎、白僵蚕 　　 C.全蝎、地龙 　　 D.地龙、白僵蚕 　　 E.羌活、防风 　　正确答案：B 　　解析：右侧面神经麻痹，右眼闭合露睛，饮水外漏——为风中经络，诊疗宜祛风通络，选B.全蝎、白僵蚕。 　　僵蚕可祛风定惊，化痰散结，诊疗：1.惊痫抽搐。对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。2.风中经络，口眼喎斜。3.风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。4.痰核，瘰疬。 　　全蝎可息风镇痉，攻毒散结，通络止痛，诊疗：1.痉挛抽搐。既平熄肝风，又搜风通络，为治痉挛抽搐之要药。用治多种原因之惊风、痉挛抽搐，常和蜈蚣同用。2.疮疡肿毒，瘰疬结核。3.风湿顽痹。4.顽固性偏正头痛。 　　 5.患者，男，38岁。形体消瘦，倦怠乏力，脘腹隐隐坠痛，大便溏薄，一日三行，舌质淡，脉沉细无力。用药首选（　　） 　　 A.党参、白术 　　 B.党参、升麻 　　 C.山药、柴胡 　　 D.黄芪、升麻 　　 E.党参、柴胡 　　正确答案：D 　　学员提问：为何不用党参？ 　　解析：患者中气不足，且有气虚下陷之象。黄芪、升麻皆有升阳举陷功效，可用于气虚乏力及中气下陷等症。 　　党参功效补中益气，无升举阳气作用。 　　 6.能用于预防麻疹药品是（　　） 　　 A.升麻 　　 B.葛根 　　 C.紫草 　　 D.白鲜皮 　　 E.荆芥 　　正确答案：A 　　学员提问：葛根不行吗？ 　　解析：升麻一药，关键有升举透发及清热解毒等功效。它升举透发功用和柴胡、葛根相近而力较强，配柴胡则用于升提，配葛根则用于透疹。 　　【中西医结合妇科学】 　　 7.下列哪项不是妊娠剧吐临床表现（　　） 　　 A.择食、食欲不振 　　 B.恶心呕吐频繁 　　 C.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物 　　 D.脉搏增快 　　 E.体温升高 　　正确答案：A 　　解析：妊娠剧吐临床表现恶心呕吐频繁、呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物、脉搏增快、体温升高。而择食、食欲不振是妊娠正常生理反应。 　　 8.女患者，结婚2年未孕，形体肥胖，月经2～6月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。B超提醒为多囊卵巢综合征。治宜（　　） 　　 A.滋阴养血，调冲益精 　　 B.健脾补肾，调补冲任 　　 C.疏肝解郁，养血理脾 　　 D.燥湿化痰，理气调经 　　 E.活血化瘀调经 　　正确答案：D 　　解析：患者为不孕证痰湿型。 　　证候分析：肥胖之人，痰湿内盛，气机不畅，则冲任阻滞，脂膜壅塞于胞而致不孕；冲任阻滞，则经行延后，甚或闭经；痰湿内阻，故见胸闷纳呆泛恶；湿浊下注，故带下量多，色白质粘无臭。苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。 　　诊疗法则：燥湿化痰，理气调经。方药举例：启宫丸。 　　 9.月经后子宫内膜再生起于（　　） 　　 A.子宫肌层 　　 B.致密层 　　 C.基底层 　　 D.海绵层