(完整word版)4医疗安全(不良)事件主动报告激励机制.docVIP

医疗安全（不良）事件主动报告激励机制预案 为进一步加强医疗安全（不良）事件的管理，不断提升全院职工 主动报告意识和行为， 从而通过报告不良事件， 及时发现潜在不安全 因素和事故隐患，同时也可使相关人员能从他人的过失中吸取经验教 训，不断提高对错误的识别能力，有效避免医疗差错与纠纷的发生， 确保医院安全。 1、全院各科室要按照医疗安全（不良）事件报告范围，将发生 的医疗安全（不良）事件通过口头、书面报告及院内网络直报三种形 式，及时上报给相应的接收报告职能部门。 2、科室设立医疗安全（不良）事件记录本，详细记录不良事件 相关信息，并进行原因分析及整改措施。 3、党委办公室、医务科、护理部、感染管理科、药剂科、器械 科、后勤服务科、保卫科接到各科室上报所属范围内的不良事件后， 要进行调查、核实、整理、分析，并制定防范措施，督促相关科室限 期改正，进行追踪反馈。 4、每月 30 日前，上述接收报告的部门按照质控办下发的“不良 事件登记表”，以书面形式上报不良事件相关信息。 5、质控办或医务科接到相关部门不良事件上报登记表后，将上 报的数据统一整理、分类、审核、汇总，并进行“卫生部医院质量监 测系统”网络直报，同时组织相关人员进行分析、制定整改措施，督 促相关科室限期整改，实现医院质量与安全持续改进。 6、对医疗安全（不良）事件上报较好的科室，按照医院有关规定给予奖励；对未能按时上报、漏