10篇完整病历之(一)：心内科.docxVIP

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2020-11-12 发布于天津
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10篇完整病历之(一)：心内科.docx

病历记录姓名平第页住院号完整住院病历一姓名平性别男年龄岁出生地婚姻已婚民族汉职业退休住址零陵区梳子铺电话无入院时间记录时间病史陈述者患者本人入院方式平车推送主诉反复胸闷胸痛年双下肢水肿半月再发胸痛小时现病史患者自诉年前于劳累后出现胸闷偶有胸痛为隐痛持续时间约分钟无放射痛每于活动后加重于爬坡上楼梯后为甚休息后可自行缓解无咳嗽咳痰胸痛呼吸困难乏力等不适一直未予以重视未做特殊治疗半月前患者无明显诱因出现双下肢水肿曾就诊于当地医院予以输液治疗具体不详患者症状无明显好转小时前患者再发胸痛呈剧烈刀割样疼痛伴

PAGE PAGE #/ 9 病历记录姓名: xx 平第（ 1）页住院号： 111220 完整住院病历（一）姓名： XX平性别：男年龄：76岁出生地： xx 婚姻：已婚民族：汉职业：退休住址： XX零陵区梳子铺电话： Email ：无入院时间： 2011-05-10 10：40记录时间： 2011-5-10 14：30病史陈述者：患者本人入院方式：平车推送主诉：反复胸闷，胸痛 3年，双下肢水肿半月，再发胸痛 8 小时现病史：患者自诉 3 年前于劳累后出现胸闷，偶有胸痛，为隐痛，持续时间约 3-5 分钟，无放射痛，每于活动后加重，于爬坡，上楼梯后为甚，休息

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